Основные ссылки

На правах рекламы:

Произвольная ссылка:

Описание

Источник публикации

Документ опубликован не был

Примечание к документу

Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 N 350.

Название документа

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 N 271

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких"

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 N 271
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких"

Оглавление

Приказ

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 23 ноября 2004 г. N 271

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

В соответствии с п. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9, ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (Приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 23 ноября 2004 г. N 271

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ

БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких

Код по МКБ-10: J44

Фаза: стабильное течение

Стадия: 1 - 3

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предос- тавления	Среднее коли- чество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
А02.09.002	Измерение окружности грудной клетки	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпрета- ция электрокардиографических данных	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (под- счет формулы крови)	1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемогло- бина в крови	1	1
А09.09.001	Микроскопия мазков мокроты	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А12.09.002	Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,5	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	0,01	1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА

Код	Наименование	Частота предос- тавления	Среднее коли- чество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболевани- ях бронхолегочной системы	1	5
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	0,01	1
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1

Фармакоте- рапевтиче- ская груп- па	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назна- чения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Противоастматические средст- ва		0,8
		Сальбутамол	0,1	400 мкг	12 мг
		Ипратропия бромид + фенотерол	0,5	160 мг/ 400 мкг	4,8/12 мг
		Формотерол	0,1	25 мкг	750 мг
		Теофиллин	0,4	600 мкг	18 мг
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках		0,8
		Ацетилцистеин	0,6
Гормоны и средства, влияющие на эндо- кринную систему			0,3
	Неполовые гормоны, синтети- ческие субстанции и анти- гормоны		1
	Глюкокортикостероиды		1
		Беклометазон	0,4	800 мкг	24 мг
		Будесонид	0,3	800 мкг	24 мг
		Флутиказон	0,3	500 мкг	15 мг

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

2. Модель пациента

Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких

Код по МКБ-10: J44

Фаза: обострение

Стадия: 1 - 2

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предос- тавления	Среднее коли- чество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
А02.09.002	Измерение окружности грудной клетки	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпрета- ция электрокардиографических данных	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (под- счет формулы крови)	1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемогло- бина в крови	1	1
А09.09.001	Микроскопия мазков мокроты	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А12.09.002	Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,8	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	0,5	1
А26.09.010	Бактериологическое исследование мок- роты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы	0,5	1

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА

Код	Наименование	Частота предос- тавления	Среднее коли- чество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (под- счет формулы крови)	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболевани- ях бронхолегочной системы	1	5
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	3
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	3

Фармакоте- рапевтиче- ская груп- па	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назна- чения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Противоастматические средст- ва		0,8
		Сальбутамол	0,1	400 мкг	12 мг
		Ипратропия бромид + фенотерол	0,5	160 мг/ 400 мкг	4,8/12 мг
		Формотерол	0,1	25 мкг	750 мг
		Теофиллин	0,4	600 мкг	18 мг
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках		0,8
		Ацетилцистеин	0,6
Гормоны и средства, влияющие на эндо- кринную систему			0,3
	Неполовые гормоны, синтети- ческие субстанции и анти- гормоны		1
	Глюкокортикостероиды		1
		Преднизолон	1	35 мг	420 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Амоксициллин + клаву- лановая кислота	0,3	1,125 г	11,25 г
		Азитромицин	0,3	500 мг	5 г
		Кларитромицин	0,2	500 мг	5 г
		Моксифлоксацин	0,2	400 мг	4 г

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

3. Модель пациента

Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких

Код по МКБ-10: J44

Фаза: стабильное течение

Стадия: 2 - 4

Осложнение: хроническая дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

3.1. ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предос- тавления	Среднее коли- чество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
А02.09.002	Измерение окружности грудной клетки	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпрета- ция электрокардиографических данных	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (под- счет формулы крови)	1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемогло- бина в крови	1	1
А09.09.001	Микроскопия мазков мокроты	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А12.09.002	Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,5	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	0,1	1
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0,1	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,01	1

3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА

Код	Наименование	Частота предос- тавления	Среднее коли- чество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А09.09.001	Микроскопия мазков мокроты	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболевани- ях бронхолегочной системы	1	1
А18.05.010	Эритроцитаферез	0,01	1
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,001	10
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1

Фармакоте- рапевтиче- ская груп- па	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назна- чения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Противоастматические средст- ва		0,8
		Сальбутамол	0,1	400 мкг	12 мг
		Ипратропия бромид + фенотерол	0,5	160 мг/ 400 мкг	4,8/12 мг
		Формотерол	0,1	25 мкг	750 мг
		Теофиллин	0,4	600 мкг	18 мг
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках		0,8
		Ацетилцистеин	0,6
Гормоны и средства, влияющие на эндо- кринную систему			0,3
	Неполовые гормоны, синтети- ческие субстанции и анти- гормоны		1
	Глюкокортикостероиды		1
		Беклометазон	0,4	800 мкг	24 мг
		Будесонид	0,3	800 мкг	24 мг
		Флутиказон	0,3	500 мкг	15 мг
Вакцины			0,8
		Гриппозная вакцина	0,8		1 раз в год
		Бактериальные вакцины	0,5		1 раз в год

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Вернуться в "Каталог нормативных документов"

Источник информации: https://internet-law.ru/documents/dop_documents/3/proto_54111_infoprod/0/prika.html

На эту страницу сайта можно сделать ссылку:

На правах рекламы:

Разработка сайта
ArtStyle Group

Полное меню

Основные ссылки

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 N 271"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких"

Вернуться в "Каталог нормативных документов"

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 N 271
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких"