Основные ссылки
|
ОписаниеИсточник публикации Документ опубликован не был Примечание к документу Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 N 350. Название документа Приказ Минздравсоцразвития России от 06.12.2007 N 742 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора"
Приказ Минздравсоцразвития России от 06.12.2007 N 742 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 декабря 2007 г. N 742
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА, ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ,
ДРУГИМИ УТОЧНЕННЫМИ ФОРМАМИ ТРЕМОРА
| | ИС NORMPROD: примечание. В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду статья 37.1, а не статья 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1. | |
В соответствии со ст. 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 43, ст. 5084) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 6 декабря 2007 г. N 742
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА,
ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ, ДРУГИМИ УТОЧНЕННЫМИ ФОРМАМИ ТРЕМОРА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, другие уточненные формы тремора
Код по МКБ-10: G20, G25.0, G25.2
Фаза: неэффективность медикаментозной терапии дрожательной формы, осложнения дофаминзаместительной терапии акинетико-ригидной формы
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 |
А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 |
А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 1 |
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 1 | 1 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 1 |
А05.02.001 | Электромиография | 0,8 | 1 |
А05.23.009 | Стабиллометрия | 0,8 | 1 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование магистральных артерий шеи | 0,8 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация данных электрофизиологических методов исследования | 1 | 2 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 5 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 5 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 5 |
А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 28 |
А03.08.001 | Ларингоскопия | 0,7 | 1 |
А03.08.002 | Фарингоскопия | 0,7 | 1 |
А03.25.002 | Вестибулометрия | 0,7 | 1 |
А03.25.003 | Проведение калорической пробы | 0,7 | 1 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 0,7 | 1 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,7 | 1 |
А02.26.005 | Периметрия | 0,7 | 2 |
А02.26.012 | Пупиллометрия | 0,7 | 1 |
А02.26.023 | Исследование аккомодации | 0,7 | 1 |
А03.26.008 | Рефрактометрия | 0,7 | 1 |
А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,7 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,05 | 1 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,3 | 1 |
А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,1 | 1 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,01 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 3 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,01 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,05 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 2 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 2 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,01 | 2 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,01 | 3 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
А09.05.051 | Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,02 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,5 | 63 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,5 | 63 |
А14.31.003 | Транспортировка больного внутри учреждения | 1 | 30 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,5 | 24 |
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,5 | 2 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 24 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 48 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 48 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,5 | 24 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,5 | 10 |
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,5 | 24 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольному | 0,3 | 63 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,5 | 24 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,05 | 5 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,2 | 63 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 6 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 2 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,5 | 7 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,2 | 10 |
А13.31.004 | Обучение близких уходу за больным | 1 | 1 |
В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 2 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2 |
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,01 | 2 |
D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы | 1 | 2 |
А06.03.065 | Рентгеноскопия черепа | 0,9 | 1 |
А16.23.081.001 | Деструкция подкорковых структур стереотаксическим методом | 0,1 | 1 |
А16.23.082.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,9 | 2 |
А16.23.083.001 | Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,3 | 1 |
А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 1 | 2 |
А17.23.004 | Электронейростимуляция головного мозга | 0,9 | 6 |
А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 1 | 1 |
А16.23.061 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 0,9 | 1 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 10 |
А26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,01 | 1 |
А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 1 |
А05.02.001 | Электромиография | 1 | 1 |
А05.23.009 | Стабилометрия | 0,8 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация данных электрофизиологических методов исследования | 1 | 4 |
А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,5 | 3 |
А19.23.002 | Лечебная физкультура | 1 | 10 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 7 |
А23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 0,9 | 10 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
Фармакотерапевтическая группа | | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | | |
Анестетики, миорелаксанты | 1 | | |
| Средства для наркоза | 1 | | |
| Динитроген оксид | 1 | 1300 л | 1300 л |
Кетамин | 0,05 | 160 мг | 160 мг |
Кислород | 1 | 900 л | 900 л |
Пропофол | 0,9 | 1 г | 1 г |
Тиопентал натрия | 0,05 | 3 г | 6 г |
Миорелаксанты | 1 | | |
| Пипекурония бромид | 1 | 4 мг | 4 мг |
Суксаметония хлорид | 1 | 200 мг | 200 мг |
Местные анестетики | 1 | | |
| Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 1000 мг |
Ропивакаин | 0,9 | 400 мг | 400 мг |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | | |
| Наркотические анальгетики | 1 | | |
| Трамадол | 0,3 | 100 мг | 500 мг |
Фентанил | 1 | 3 мг | 3 мг |
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства | 1 | | |
| Диклофенак | 0,3 | 200 мг | 1000 мг |
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 150 мг |
Кетопрофен | 0,3 | 300 мг | 1200 мг |
Метамизол натрия | 0,95 | 4 г | 20 г |
Средства для лечения аллергических заболеваний | 0,4 | | |
| Антигистаминные средства | 0,4 | | |
| Дифенгидрамин | 0,5 | 20 мг | 140 мг |
Клемастин | 0,25 | 2 мг | 48 мг |
Лоратадин | 0,05 | 10 мг | 240 мг |
Хлоропирамин | 0,2 | 75 мг | 1800 мг |
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,5 | | |
| Средства для лечения нарушений сна | 0,5 | | |
| Диазепам | 0,6 | 5 мг | 120 мг |
Мидазолам | 0,4 | 7,5 мг | 180 мг |
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,5 | | |
| Амитриптилин | 0,5 | 15 мг | 360 мг |
Имипрамина гидрохлорид | 0,25 | 75 мг | 1800 мг |
Кломипрамин | 0,25 | 75 мг | 1800 мг |
Противосудорожные средства | 1 | | |
| Клоназепам | 0,3 | 2 мг | 60 мг |
Фенобарбитал | 0,7 | 100 мг | 2000 мг |
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 | | |
| Баклофен | 0,5 | 75 мг | 1800 мг |
Тизанидин | 0,5 | 12 мг | 288 мг |
Средства для лечения паркинсонизма | 1 | | |
| Амантадин | 0,8 | 300 мг | 720 мг |
Бипериден | 0,1 | 6 мг | 144 мг |
Леводопа + бенсеразид | 0,5 | 750 мг | 18000 мг |
Леводопа + карбидопа | 0,5 | 750 мг | 18000 мг |
Прамипексол | 0,75 | 3 мг | 72 мг |
Пирибедил | 0,4 | 150 мг | 3600 мг |
Селегелин | 0,2 | 15 мг | 360 мг |
Тригексифенидил | 0,5 | 6 мг | 144 мг |
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,3 | | |
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 1 | | |
Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 3000 мг |
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,6 | | |
| Гипотензивные средства | 0,5 | | |
| Амлодипин | 0,1 | 10 мг | 240 мг |
Индапамид | 0,1 | 2,5 мг | 25 мг |
Нифедипин | 0,4 | 40 мг | 960 мг |
Пропранолол | 0,4 | 30 мг | 720 мг |
Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,3 | | |
| Каптоприл | 0,3 | 100 мг | 2400 мг |
Эналаприл | 0,7 | 40 мг | 960 мг |
Антиаритмические препараты | 0,1 | | |
| Атенолол | 0,8 | 100 мг | 2400 мг |
Амиодарон | 0,2 | 1200 мг | 4800 мг |
Антиангинальные средства | 0,1 | | |
| Нитроглицерин | 1 | 100 мкг | 400 мкг |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,8 | | |
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 0,02 | | |
| Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 1 | 20 ЕД | 120 ЕД |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| Гидрокортизон | 0,1 | 50 мг | 1000 мг |
Дексаметазон | 1 | 16 мг | 400 мг |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | | |
| Алгелдрат + Магния гидроксид | 0,05 | 3366 мг | 80724 мг |
Ранитидин | 1 | 300 мг | 7200 мг |
Фамотидин | 0,3 | 40 мг | 960 мг |
Спазмолитические средства | 0,5 | | |
| Атропин | 1 | 2 мг | 2 мг |
Дротаверин | 0,4 | 80 мг | 240 мг |
Папаверин | 0,2 | 40 мг | 200 мг |
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,6 | | |
| Домперидон | 0,5 | 60 мг | 600 мг |
Метоклопрамид | 1 | 316,2 мг | 6324 мг |
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | | |
| Диуретики | 1 | | |
| Ацетазоламид | 0,5 | 250 мг | 1000 мг |
Фуросемид | 0,5 | 20 мг | 80 мг |
Средства, влияющие на кровь | 1 | | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | | |
| Аминокапроновая кислота | 0,3 | 12 г | 12 г |
Гепарин натрия | 0,95 | 1000 МЕ | 7000 МЕ |
Пентоксифиллин | 0,5 | 1500 мг | 15000 мг |
Этамзилат натрия | 0,8 | 250 мг | 1000 мг |
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | | |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | | |
| Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 1200 мл |
Кальция хлорид | 0,3 | 1000 мг | 5000 мг |
Калия + Магния аспарагинат | 0,3 | 1,8 г | 25 г |
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,3 | 500 мл | 2000 мл |
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | | |
| Антибактериальные средства | 1 | | |
| Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг |
Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг |
Цефазолин | 0,9 | 6000 мг | 18000 мг |
Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг |
Ципрофлоксацин | 0,02 | 1000 мг | 5000 мг |
Противогрибковые средства | 0,5 | | |
| Кетоконазол | 0,7 | 200 мг | 2000 мг |
Флуконазол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая группа.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ИМПЛАНТЫ
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
Имплантируемая система для нейростимуляции | 0,9 | 1 |
Имплантируемый тестовый электрод | 0,1 | 2 |
Источник информации: https://internet-law.ru/documents/dop_documents/3/proto_79393_infoprod/0/prika_71201.html
На эту страницу сайта можно сделать ссылку:
На правах рекламы:
|