Основные ссылки

На правах рекламы:

Произвольная ссылка:

Описание

Источник публикации

Официальный интернет-портал правовой информации /template/go.php?url=https://pravo.gov.ru, 26.07.2022

Примечание к документу

Начало действия документа - 06.08.2022.

Название документа

Приказ Минздрава России от 23.06.2022 N 438н

"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 26.07.2022 N 69394)

Приказ Минздрава России от 23.06.2022 N 438н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 26.07.2022 N 69394)

Оглавление

Приказ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

1.2. Лабораторные методы исследования

1.3. Инструментальные методы исследования

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

2.2. Лабораторные методы исследования

2.3 Инструментальные методы исследования

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Зарегистрировано в Минюсте России 26 июля 2022 г. N 69394

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 23 июня 2022 г. N 438н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение).

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 796н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (обследование в целях установления диагноза и подготовки к лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2018 г., регистрационный N 53007);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 797н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2018 г., регистрационный N 53008);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 798н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2018 г., регистрационный N 53005);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 799н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (особые случаи антиретровирусной терапии первого ряда)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2018 г., регистрационный N 53006);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 800н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия второго ряда)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2018 г., регистрационный N 52999);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 801н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия второго ряда)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2018 г., регистрационный N 53000);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 ноября 2018 г. N 802н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (антиретровирусная терапия третьего ряда)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 декабря 2018 г., регистрационный N 52965).

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 23 июня 2022 г. N 438н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

B20 - B24	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
Z21	Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,047	1
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,11	1
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,11	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,11	1
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	0,0055	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,11	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,11	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.20.017.001	Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала	0,047	1
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови	0,0011	1
A12.06.001.002	Исследование CD4+ лимфоцитов	0,11	1
A12.06.001.003	Исследование CD8+ лимфоцитов	0,11	1
A12.28.002	Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)	0,11	1
A26.05.021.001	Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР	0,11	1
A26.06.022	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	0,11	1
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,11	1
A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,11	1
A26.06.081	Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	0,11	1
A26.06.082	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови	0,11	1
A26.06.108	Определение антигена криптококка (Cryptococcus neoformans) в крови	0,0099	1
A26.09.001	Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)	0,0099	1
A26.09.002	Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)	0,0099	1
A26.09.080.001	Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерий туберкулеза) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР	0,0099	1
A26.19.016	Микробиологическое (культуральное) исследование кала на микобактерии (Mycobacterium spp.)	0,0099	1
A26.28.001	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.)	0,0099	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,11	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,11	1
B03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,11	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,11	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,11	1
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	0,11	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,11	1
A06.09.006	Флюорография легких	0,099	1
A06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,011	1
A11.20.002	Получение цервикального мазка	0,047	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,38	1
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,89	1
B01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	1	1
B01.014.002	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный	0,11	3
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,89	1
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	1	1
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	0,089	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,89	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,89	1
B01.036.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный	0,7	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	1	1
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,89	1
B01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	1	1
B01.055.002	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный	0,89	1
B01.065.007	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	1	1
B01.065.008	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный	0,89	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,3	1
B04.014.002	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста	1	4

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.20.017.001	Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала	0,38	1
A12.06.001.002	Исследование CD4+ лимфоцитов	1	3
A12.06.001.003	Исследование CD8+ лимфоцитов	1	2
A26.05.021.001	Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР	1	3
A26.05.022	Молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций лекарственной резистентности в РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1)	0,1	2
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,89	1
A26.06.039.001	Определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.039.002	Определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HBc IgG) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,45	1
A26.06.082	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови	0,89	1
A27.05.029	Выявление аллели 5701 локуса B главного комплекса гистосовместимости человека (HLA B*5701)	0,03	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,11	2
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	3
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	3
B03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,89	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	3
B03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,017	1

2.3 Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,89	1
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	0,89	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,89	1
A06.09.006	Флюорография легких	0,9	2
A06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,1	2
A11.20.002	Получение цервикального мазка	0,38	1

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
J05AE	Ингибиторы протеаз
		Атазанавир	0,051	мг	300	109 500
		Атазанавир	0,0078	мг	400	146 000
		Дарунавир	0,043	мг	800	292 000
		Дарунавир	0,029	мг	1 200	438 000
		Ритонавир	0,094	мг	100	36 500
		Ритонавир	0,033	мг	200	73 000
		Саквинавир	0,0012	г	2	730
		Фосампренавир	0,0022	мг	1 400	511 000
J05AF	Нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы
		Абакавир	0,27	мг	600	219 000
		Зидовудин	0,06	мг	600	219 000
		Ламивудин	0,75	мг	300	109 500
		Тенофовир	0,72	мг	300	109 500
		Фосфазид	0,00019	мг	800	292 000
		Эмтрицитабин	0,011	мг	200	73 000
J05AG	Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
		Доравирин	0,00045	мг	100	36 500
		Рилпивирин	0,00019	мг	25	9 125
		Элсульфавирин	0,14	мг	20	7 300
		Этравирин	0,024	мг	400	146 000
		Эфавиренз	0,071	мг	400	146 000
		Эфавиренз	0,23	мг	600	219 000
J05AR	Комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
		Абакавир + Ламивудин	0,003	мг	600 + 300	219 000 + 109 500
		Биктегравир + Тенофовира алафенамид + Эмтрицитабин	0,0028	мг	50 + 25 + 200	18 250 + 9 125 + 73 000
		Доравирин + Ламивудин + Тенофовир	0,00084	мг	100 + 300 + 300	36 500 + 109 500 + 109 500
		Зидовудин + Ламивудин	0,012	мг	600 + 300	219 000 + 109 500
		Кобицистат + Тенофовира алафенамид + Элвитегравир + Эмтрицитабин	0,0076	мг	150 + 10 + 150 + 200	54 750 + 3 650 + 54 750 + 73 000
		Лопинавир + Ритонавир	0,14	мг	800 + 200	292 000 + 73 000
		Рилпивирин + Тенофовир + Эмтрицитабин	0,045	мг	25 + 300 + 200	9 125 + 109 500 + 73 000
J05AX	Прочие противовирусные препараты
		Долутегравир	0,18	мг	50	18 250
		Маравирок	0,0008	мг	600	219 000
		Ралтегравир	0,06	мг	800	292 000

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.

Вернуться в "Каталог нормативных документов"

Источник информации: https://internet-law.ru/documents/dop_documents/66/porya/0/prika_96229.html

На эту страницу сайта можно сделать ссылку:

На правах рекламы:

Разработка сайта
ArtStyle Group

Полное меню

Основные ссылки

Вернуться в "Каталог нормативных документов"