"Паспорт федерального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения"

Федеральный проект "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения (далее - Федеральный проект) носит межведомственный характер и направлен на создание условий для активного долголетия, качественной жизни граждан пожилого возраста, мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни.

Федеральный проект направлен на достижение целевого показателя национальной цели по обеспечению устойчивого роста численности населения Российской Федерации.

Реализация Федерального проекта предусматривает реализацию мероприятий по повышению качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста; развитию медицинской помощи по профилю "гериатрия" и системы оценки потребности в уходе; проведению вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания; увеличению удельного веса негосударственных организаций социального обслуживания, в общем количестве организаций социального обслуживания всех форм собственности, формированию позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, повышение готовности всего населения к происходящим демографическим изменениям.

Одним из актуальных вопросов реализации данного проекта также является совершенствование медицинской помощи гражданам старшего поколения на основе мониторинга состояния их здоровья, проводимого в рамках профилактических осмотров (не реже одного раза в год), а также диспансерного наблюдения пациентов, у которых выявлены заболевания и патологические состояния.

Учитывая актуальность проблемы заболеваемости пневмонией и смертности от нее для лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями за счет наличия у них дополнительных фоновых факторов риска, повышающих восприимчивость к инфекции и ухудшающих прогноз, важнейшим элементом профилактических мероприятий является вакцинация против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.

Реализация пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе (далее - пилотный проект), осуществляется в отдельных субъектах Российской Федерации с 2019 года.

В систему долговременного ухода включаются граждане пожилого возраста и инвалиды, которые не способны полностью или частично осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать свои основные жизненные потребности. Приоритетным правом на включение в систему долговременного ухода обладают инвалиды и участники Великой Отечественной войны.

По результатам оценки нуждаемости определяется уровень нуждаемости в уходе, в соответствии с которым гражданину предоставляются социальные услуги по уходу посредством предоставления комплексной услуги - социального пакета долговременного ухода. Объем социального пакета долговременного ухода составляет от 14 до 28 часов в неделю и предоставляется обученным помощником по уходу. В рамках реализации Федерального проекта также будет обеспечена реализация государственных программ субъектов Российской Федерации, направленных на обеспечение безопасных и комфортных условий предоставления социальных услуг в сфере социального обслуживания. Планируется улучшить условия проживания граждан старшего поколения, сделать условия проживания в стационарных организациях социального обслуживания максимально приближенными к домашним условиям. Строительство новых зданий стационарных организаций социального обслуживания обеспечит комфортное проживание граждан при получении социальных услуг, доступность для граждан помещений указанных организаций, а также условия не только для получения навыков самостоятельного проживания, но и их применения в повседневной жизни. Ввод в эксплуатацию объектов капитального строительства для размещения граждан в стационарных организациях социального обслуживания в субъектах Российской Федерации по годам реализации Федерального проекта:

в 2019 году введен в эксплуатацию 1 объект для размещения 53 граждан;

в 2020 году введено в эксплуатацию 14 объектов для размещения 1075 граждан;

в 2021 году введено в эксплуатацию 10 объектов для размещения 1328 граждан;

в 2022 году введено в эксплуатацию 15 объектов для размещения 1544 граждан;

в 2023 году планируется ввести в эксплуатацию 19 объектов для размещения 2143 граждан;

в 2024 году введено в эксплуатацию 19 объектов для размещения 2623 граждан;

в 2025 году введено в эксплуатацию 11 объектов для размещения 1433 граждан.

Также планируются к вводу в 2025 году 2 объекта для размещения 225 граждан в стационарных организациях социального обслуживания при использовании субъектами Российской Федерации механизмов инвестирования в экономику Российской Федерации.

1. Выделение наиболее значимых и заметных для общества укрупненных целей и задач, предусмотрев их приоритетное финансирование и концентрацию иных ресурсов для их достижения.

Наиболее значимыми задачами проекта, по которым определено приоритетное финансирование и концентрация других ресурсов, следует считать мероприятия:

- проведение профилактических осмотров и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста;

- открытие региональных гериатрических центров;

- проведение выборочного наблюдения состояния здоровья населения;

- создание и внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе;

- содействие приведению в субъектах Российской Федерации стационарных организаций социального обслуживания в надлежащее состояние, а также ликвидации очередей в них;

2. Обоснование эффективности, достаточности и необходимости предлагаемых мероприятий.

Предложенный вариант реализации федерального проекта в части реализации программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения является достаточным и эффективным.

Важным мероприятием реализации данного проекта также является совершенствование медицинской помощи гражданам старшего поколения на основе мониторинга состояния их здоровья, проводимого в рамках профилактических осмотров (не реже одного раза в год), а также диспансерного наблюдения пациентов, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания.

Строительство новых зданий стационарных организаций социального обслуживания обеспечит комфортное проживание граждан при получении социальных услуг, доступность для граждан помещений указанных организаций, а также условия не только для получения навыков самостоятельного проживания, но и их применения в повседневной жизни.

В 2022 году пилотный проект реализуется в 34 субъектах Российской Федерации, из них в 30 - за счет средств федерального бюджета: Республика Бурятия, Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Республика Татарстан, Удмуртская Республика, Алтайский край, Забайкальский край, Камчатский край, Приморский край, Ставропольский край, Амурская область, Белгородская область, Владимирская область, Волгоградская область, Воронежская область, Кемеровская область - Кузбасс, Кировская область, Костромская область, Нижегородская область, Новгородская область, Новосибирская область, Пензенская область, Рязанская область, Самарская область, Сахалинская область, Тамбовская область, Тульская область, Тюменская область, Челябинская область, Ульяновская область и в 4-х за счет региональных средств: Республика Башкортостан, Калужская область, город Москва, Красноярский край.

При этом в пилотных регионах система долговременного ухода внедряется не на всей территории, а в отдельных муниципальных образованиях (неполный охват).

В 2023 году пилотный проект будет продолжен в 34 субъектах Российской Федерации, так же, как и в 2022 году.

3. Первоочередная реализация в федеральных проектах мероприятий, позволяющих оптимизировать или минимизировать стоимость последующих мероприятий.

В рамках федерального проекта предусматривается представление субсидий и иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации.

В рамках Федерального проекта предусматривается представление субсидий и иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации.

Анализ реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, осуществляемого в пилотных регионах в период 2019 - 2022 гг. показывает необходимость внедрения системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе, во всех субъектах Российской Федерации.

4. Глоссарий.

Федеральный проект включает меры по повышению качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста, созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, ликвидации очереди в стационарные организации социального обслуживания и обеспечению безопасных и комфортных условий предоставления социальных услуг в сфере социального обслуживания граждан.

Действующее законодательство Российской Федерации не устанавливает понятий "программы системной поддержки и повышения качества жизни".

Однако такие задачи поставлены Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. N 1351, согласно которой мероприятия по увеличению продолжительности активной жизни, созданию условий и формированию мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение уровня заболеваемости социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, улучшение качества жизни больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов, установлены в числе других основных мероприятий.

Мероприятия по созданию условий и формированию мотивации для ведения здорового образа жизни выделены в отдельный федеральный проект.

При этом названной Концепцией установлено, что решение задач по укреплению здоровья населения, существенному снижению уровня социально значимых заболеваний включает в себя:

создание эффективной системы профилактики социально значимых заболеваний, предупреждения факторов их развития;

разработку мер, направленных на сохранение здоровья и продление трудоспособного периода жизни пожилых людей, развитие оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия".

В части создания эффективной системы профилактики социально значимых заболеваний, предупреждения факторов их развития федеральным проектом, в частности, предусмотрены мероприятия по проведению вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, совершенствованию медицинской помощи гражданам старшего поколения на основе мониторинга состояния их здоровья, проводимого в рамках профилактических осмотров (не реже одного раза в год), включая диспансеризацию граждан старше трудоспособного возраста, диспансерного наблюдения граждан старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния.

В части разработки мер, направленных на сохранение здоровья и продление трудоспособного периода жизни пожилых людей, развитие оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" Федеральным проектом в частности предусмотрены мероприятия по развитию системы оценки потребности в уходе, созданию региональных гериатрических центров и геронтологических отделений, в которых смогут получать помощь граждане старше трудоспособного возраста, организации занятий физической культурой граждан пожилого возраста на спортивных объектах шаговой доступности, на спортивных площадках во дворах, в парках, бассейнах, на базе организаций социального обслуживания и медицинских организаций, в том числе специализированных секциях и группах для граждан пожилого возраста.