Приказ Госкомсанэпиднадзора РФ от 15.12.1993 N 136
"Об участии госсанэпидслужбы в проведении мероприятий в рамках первичной медико-санитарной помощи"

На основании статьи 38 "Первичная медико - санитарная помощь" Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан первичная медико - санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и наряду с лечебными включает санитарно - гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проведение которых возложено на учреждения санитарно - эпидемиологической службы.

Финансирование работ в рамках первичной медико - санитарной помощи осуществляется за счет средств муниципального бюджета, предназначенных для охраны здоровья граждан и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

В соответствии с Законом РСФСР "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" (ст. 17) проведение указанных мероприятий является основной частью обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения.

В целях реализации мероприятий в рамках первичной медико - санитарной помощи приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Перечень гигиенических и противоэпидемических мероприятий, выполняемых учреждениями Государственной санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации в рамках первичной медико - санитарной помощи населению.

2. Главным врачам центров государственного санитарно - эпидемиологического надзора:

2.1. Обеспечить организацию работы учреждений службы в рамках первичной медико - санитарной помощи.

2.2. Ежегодно при формировании прогнозов местных бюджетов вносить предложения в органы исполнительной власти с расчетами расходов на финансирование гигиенических и противоэпидемических мероприятий, выполняемых учреждениями госсанэпидслужбы в рамках первичной медико - санитарной помощи населению.

2.3. В 3-месячный срок разработать и представить в Госкомсанэпиднадзор России предложения по реализации статьи 65 Закона РСФСР "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" в части формирования общественного контроля за проведением мероприятий, направленных на обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия населения.

2.4. В месячный срок внести в Госкомсанэпиднадзор России предложения об участии работников фельдшерских, фельдшерско - акушерских пунктов и участковых больниц в проведении санитарно - профилактических мероприятий.

3. Управлению экономики (Данилина М.Д.), Управлению госсанэпидслужбы (Шестопалов Н.В.) в недельный срок подготовить письмо в Министерство финансов России о включении в проект расходной части бюджетов республики, края, области, округа на 1994 год финансирование мероприятий по оказанию первичной медико - санитарной помощи населению административной территории.

4. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя Председателя комитета Онищенко Г.Г.

1. Расследование случаев инфекционных, профессиональных заболеваний, пищевых отравлений, массовых неинфекционных заболеваний, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, а также при чрезвычайных ситуациях.

2. Лабораторные исследования материала от контактных с инфекционными больными.

3. Заключительная дезинфекция и контроль за ее качеством в очагах инфекционных заболеваний.

4. Бактериологическая, вирусологическая, паразитологическая диагностика <*>.

--------------------------------

<*> Виды деятельности, не являющиеся функциями санэпидучреждений, не выполняемых ими в силу сложившейся практики и возможностей.

5. Планирование профилактических прививок населению <*>.

--------------------------------

<*> Виды деятельности, не являющиеся функциями санэпидучреждений, не выполняемых ими в силу сложившейся практики и возможностей.

6. Контроль за состоянием коллективного иммунитета населения. Проведение серологических исследований.

7. Определение потребности, приобретение, транспортировка, хранение и учет медицинских иммунобиологических препаратов <*>.

--------------------------------

<*> Виды деятельности, не являющиеся функциями санэпидучреждений, не выполняемых ими в силу сложившейся практики и возможностей.

8. Лабораторный контроль за качеством питьевой воды, пищевых продуктов, условиями водоснабжения и питания населения.

9. Дезинсекция, дератизация и другие профилактические мероприятия в населенных пунктах и на территориях (в том числе в природных очагах инфекционных болезней) по эпидемическим показаниям (повышенный уровень заболеваемости, ухудшение санитарного состояния территории, высокая заселенность территории и объектов грызунами и опасность распространения переносчиков инфекционных заболеваний и другие основания).

10. Контроль за соблюдением санитарно - эпидемического режима и санитарным состоянием объектов повышенного санитарно - эпидемиологического риска (предприятия торговли, общественного питания, пищевой промышленности, водоснабжения, детские дошкольные и оздоровительные учреждения, лечебно - профилактические учреждения, территории населенных пунктов), а также за условиями проживания населения с целью оценки соответствия муниципального жилья санитарным требованиям.

11. Участие в организации предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров. Определение контингента работающих, подлежащих медицинским осмотрам, анализ и оценка состояния условий их труда, здоровья, разработка гигиенических мероприятий по результатам медицинских осмотров.

12. Разработка местных программ гигиенического воспитания и образования населения, программ тестового контроля уровня гигиенических знаний.

13. Разработка и издание санитарно - просветительных материалов.

14. Гигиеническая подготовка и аттестация руководителей и специалистов предприятий и организаций.

Примечания. При расчете расходов рекомендуется:

1. Мероприятия, предусмотренные в пунктах 1 - 3 и 9, относить к расходам по параграфу 16 раздела 203 "Здравоохранение" бюджетов республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономных образований и местных бюджетов.

2. Мероприятия, предусмотренные в пунктах 8 - 10, 12, 13, 14, относятся к расходам по параграфу 40 раздела 203 "Здравоохранение" бюджетов республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономных образований и местных бюджетов.

3. Мероприятия, предусмотренные в пунктах 4 - 7 и 11, относятся к расходам за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования, как составляющие элементы медицинских услуг в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, или по договорам с лечебно - профилактическими учреждениями.