Приказ ГКО СССР от 26.07.1943 N 29
"О мероприятиях по профилактике и борьбе с туляремией"
(Извлечение)
(вместе с "Временными санитарными правилами по хранению, обработке и транспортировке сельскохозяйственных продуктов, шерсти, шкурок грызунов, обработке и транспортировке животных в очагах туляремии", 14.06.1941 N 108/8-10)

Несвоевременное и недостаточное проведение агротехнических, хозяйственных и других мероприятий со стороны органов Наркомзема, Наркомсовхозов, Наркомзага, Наркомпищепрома и других ведомств и совершенно недостаточное проведение работ по истреблению грызунов привели в ряде областей и районов в 1942 г. к массовому размножению грызунов с последующим развитием среди них туляремийной эпизоотии не только в районах, ранее неблагополучных по этой инфекции, но и в ряде новых территорий.

Наряду с этим несвоевременная диагностика, поздно начатая и недостаточно проведенная профилактическая работа органами здравоохранения, специальной сетью противотуляремийных учреждений, привели к эпидемическим вспышкам туляремии.

В целях предотвращения заболеваний туляремией приказываю:

Председателям чрезвычайных противоэпидемических комиссий:

1. Рассмотреть и утвердить к 15 августа 1943 г. комплексный календарный план противотуляремийных мероприятий, предусмотрев в нем:

а) участие органов Наркомзема, Наркомсовхозов, Наркомзага, Наркомпищепрома, НКПС, Наркомата речного и морского флота, НКО, НКВД и других ведомств, определив территорию, срок, объем грызуноистребительных, санитарно-профилактических и хозяйственных работ и лиц, ответственных за проведение мероприятий по каждому ведомству;

б) полное обеспечение плана грызуноистребительных работ ядами, орудиями лова, продуктами для приманок и их приготовление. Копии утвержденных комплексных планов противотуляремийных мероприятий к 1 сентября 1943 г. представить в Наркомздрав союзной республики и Наркомздрав СССР.

2. В районах, неблагополучных по туляремии, и смежных с ними:

а) установить контроль за своевременной уборкой урожая, за обмолотом культур и вывозом всего товарного зерна на ссыпные и заготовительные пункты; не допускать оставления на зиму необмолоченных скирд;

б) разрешить вывоз фуража и зернопродуктов только после предварительной проверки их на зараженность грызунами и освобождения от них;

в) привести в должное санитарное состояние колодцы и другие источники водоснабжения, сделав их недоступными для грызунов (ремонт срубов, устройство плотно закрывающихся крышек и пр.); при появлении эпизоотии обеспечить систематическое хлорирование колодцев и других источников водоснабжения;

г) обеспечить в период с июля по сентябрь проведение двухкратного обследования на предмет выявления численности грызунов и проверки проведения профилактических мероприятий;

д) в течение августа - сентября произвести очистку дворов и приусадебных участков от захламленности и мусора во избежание скопления грызунов; обязать колхозы, совхозы и все ведомства и организации, а также частных лиц проводить систематическую дератизацию в жилых, складских и других помещениях.

На элеваторах, мельницах, продуктовых складах и прочих объектах, кроме систематической дератизации, обеспечить непроницаемость помещений для грызунов.

3. При наличии эпизоотии обеспечить проведение утвержденных санитарных правил по хранению, обработке, транспортировке сельскохозяйственных продуктов, шерсти, шкурок грызунов, обработке и транспортировке животных в очагах туляремии (приложение 3).

4. Обеспечить туляремийные учреждения соответствующим помещением, транспортом, а также принять все необходимые меры для развертывания их нормальной работы.

Наркомзему СССР, Наркомсовхозов СССР, Наркомпищепрому СССР, Наркомату заготовок СССР, НКПС и НК речного и морского флота к 15 августа с.г. дать указания на места о проведении противотуляремийных мероприятий в развитие настоящего приказа и обеспечить своевременное и полное проведение грызуноистребительных работ по своему ведомству. Копии указаний выслать Наркомздраву СССР и систематически информировать о ходе работ.

Наркомздраву РСФСР:

1. Организовать туляремийную станцию в Ростовской области.

2. Укомплектовать врачебным и зоологическим персоналом туляремийные станции Московской, Орловской, Тульской, Сталинградской, Воронежской областей, Краснодарского и Ставропольского краев. В остальных станциях закончить укомплектование к 15 сентября 1943 г.

3. Провести до 15 сентября 1943 г. подготовку врачей туляремийных станций и отделов особо опасных инфекций институтов эпидемиологии и микробиологии, не прошедших специальной подготовки и вновь назначаемых на работу по туляремии.

4. Организовать и провести десятидневные курсы для зоологов туляремийных станций, согласно плану (приложение 1) <1>.

--------------------------------

<1> Приложение N 1 не приводится, так как курсы предложено провести с 25 августа по 25 сентября 1943 г.

5. Оснастить туляремийные станции в течение 2 месяцев лабораторным оборудованием согласно приложению 2.

6. При наличии в области нескольких туляремийных станций провести между ними распределение территорий обслуживания, возложив на одну из них функции областной станции - согласование вопросов комплексных мероприятий по области.

К 1 сентября 1943 г. представить план распределения территорий между станциями и список областных станций.

Заведующим областными и краевыми здравотделами:

1. При планировании дератизационных работ учитывать в первую очередь территории, неблагополучные по туляремии, и смежные с ними.

2. Провести в течение августа - сентября 1943 г. подготовку по туляремии врачей общей медицинской сети. В неблагополучных по туляремии районах обеспечить инструктаж медицинского персонала каждого врачебного участка и обучить производству лабораторной диагностики туляремии.

3. В районах, неблагополучных по туляремии, и смежных с ними ввести постановку аллергической реакции с тулярином во всех случаях, подозрительных по туляремии.

4. Установить взаимную информацию между здравотделами смежных областей и республик о случаях выявления туляремийной эпизоотии или заболеваний среди людей в районах, граничащих со смежной областью.

5. При получении сведений о массовом появлении грызунов, наличии эпизоотии или заболеваний людей немедленно организовать проведение эпизоологического обследования и проведение профилактических мероприятий.

6. Обеспечить своевременную сигнализацию о случаях заболеваний туляремией и лечебную помощь больным.

7. Развернуть через дома санитарного просвещения и врачебные участки широкую санитарно-просветительную работу по профилактике и борьбе с туляремией.

8. Представлять наркомздравам союзных республик и Наркомздраву СССР к 10-му числу каждого месяца оперативные отчеты по противотуляремийным мероприятиям с указанием приблизительной численности грызунов по районам, наличия падежа и эпизоотии среди них, наличия заболеваний туляремией людей и по проводимым профилактическим противотуляремийным мероприятиям, в том числе количества обработанных от грызунов площадей в полевых условиях и в населенных пунктах.

Туляремийным станциям:

Систематически, не реже одного раза в месяц, проводить эпизоотологическое и эпидемиологическое обследование на территории районов, неблагополучных по туляремии. Вести учет численности и динамики размножения грызунов по обслуживаемой территории, выявлять наличие и устанавливать границы эпизоотии. При наличии увеличения численности грызунов в эпизоотичной зоне организовать профилактические мероприятия.

Противочумным учреждениям:

1. В районах своей деятельности вести наблюдение за численностью грызунов, наличием эпизоотий и проводить организацию мероприятий по профилактике и борьбе с туляремией наравне с противочумными мероприятиями.

2. Оказывать помощь облздравотделам и туляремийным станциям в вопросах организации и проведения противотуляремийных мероприятий на обслуживаемой территории.

Директору ВИЭМ и директору саратовского института "Микроб" обеспечить изготовление туляремийных бактериологических препаратов, согласно утвержденному плану (приложение 4).

Возложить на туляремийную лабораторию ВИЭМ руководство и контроль за научно-исследовательской работой сети противотуляремийных учреждений СССР.

Контроль за осуществлением противотуляремийных мероприятий в областях, краях, республиках возложить на председателей чрезвычайных противоэпидемических комиссий.

Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Управления противоэпидемических учреждений Наркомздрава СССР.

1. Помещения, предназначенные для хранения зерна, муки, крупы и прочих сельскохозяйственных продуктов (зернохранилища, базисные склады, элеваторы, мельзаводы, крупозаводы и пр.), должны быть вполне исправными и непроницаемыми для грызунов. С этой целью стены, полы, крыши и световые фонари должны быть исправными, без щелей и ям, оконные рамы застеклены, двери исправны, плотно закрывающиеся и на высоту до 30 см от пола обиты железом.

Примечание. Для предохранения продуктов от заражения грызунами складские помещения в случае необходимости должны быть окопаны ровиками (глубиной не менее 60 см, ширина по дну не менее 60 см), препятствующими проникновению грызунов в помещения.

2. Каждый склад должен быть обеспечен в достаточном количестве уборочным и складским инвентарем.

3. Помещения, предназначенные для хранения зерна, муки, крупы, отрубей и прочих сельскохозяйственных продуктов, должны систематически подвергаться тщательной дератизации механическим и химическим способом.

4. Собранные после чистки и дератизации складов подработки зерна, муки, крупы, пыль, сор, сметки, не имеющие кормового значения, грызуны и их трупы, подлежат уничтожению путем сжигания с соблюдением необходимых мер предосторожности и личной профилактики.

Примечание. По указанию органов ГСИ и Эпидемического управления, грызуны и их трупы должны направляться хозяйственными организациями для исследования в соответствующие институты или лаборатории.

5. Зерно продовольственное, фуражное и семенное, хранящееся насыпью, до выпуска со складов должно быть тщательно просеяно на складах хранения и полностью освобождено от грызунов и их трупов.

6. При хранении зерна и продуктов его реализации - муки, крупы, отрубей и пр. - в мешковой таре последняя перед выпуском зернопродуктов со складов хранения должна быть проверена на целость. При наличии повреждения тары грызунами хранящиеся в поврежденной таре зернопродукты должны быть тщательно просеяны на складах хранения до полного освобождения от грызунов и их трупов.

7. Вывоз шерсти из районов, неблагополучных по туляремии, может быть допущен при соблюдении следующих условий:

а) перед стрижкой овцы должны быть освобождены от клещей, переносчиков туляремии;

б) шерсть после стрижки должна быть упакована в двойную, мягкую плотную тару;

в) при отсутствии повреждения тары грызунами выпуск шерсти разрешается на общих основаниях;

г) при наличии повреждения тары грызунами шерсть перед выпуском со складов хранения должна быть освобождена от грызунов и их трупов и в летнее время года подвергнута просушке на солнце. При отсутствии возможности просушки на солнце и в зимнее время года шерсть после освобождения от грызунов и их трупов подлежит выдержке в течение 4 месяцев в условиях, исключающих возможность повторного заражения грызунами.

8. Шкурки грызунов могут быть допущены к вывозу только после предварительной обработки их хлорпикрином.

9. Сено и другие объемистые корма, в которых могут быть грызуны, их трупы, а также пастбищные клещи, не могут вывозиться за пределы районов, неблагополучных по туляремии, до прекращения туляремийной эпизоотии в этих районах.

По окончании туляремийной эпизоотии объемистые корма перед вывозом с мест хранения подлежат тщательной переборке для освобождения от грызунов и их трупов.

Укладка объемистых кормов после переборки должна производиться на площадки, предварительно освобожденные от грызунов и окопанные ровиками.

Вывоз объемистого фуража за пределы края может быть допущен только в прессованном виде после предварительной обработки путем просушки на солнце, обработки хлорпикрином или выдержки в течение 4 месяцев.

Использование объемистых кормов в пределах районов края может быть допущено бесперебойно после тщательной переработки в местах хранения с последующей просушкой на солнце или обработки хлорпикрином.

10. Сельскохозяйственные животные, находящиеся в местах, неблагополучных по туляремии, перед вывозом из хозяйств подлежат освобождению от клещей и других наружных паразитов, о чем должна иметься отметка в ветеринарном свидетельстве, выданном местным ветеринарным надзором на этих животных.

Уничтожение пастбищных клещей на животных достигается:

а) в теплое время года - противоклещевой купкой в мышьяковистых растворах (0,16 - 0,18% мышьяковистого ангидрида), в холодное время года - опыливанием или присыпанием мелко истолченным дезинсектолином, смазыванием смесью сольвента, керосина и масла в равных частях либо водным раствором мышьяковистокислого натрия в концентрациях 0,16 - 0,18 в утепленном помещении;

б) в отдельных случаях, по указанию ветеринарного надзора, - путем механического сбора клещей работниками, с обязательным соблюдением правил личной профилактики. Уничтожение клещей в помещениях достигается дезинсекцией помещений 5% раствором каустической соды, 5% раствором креолина, 10% раствором хлорной извести с последующей заделкой щелей и побелкой.

11. При перевозке животных в вагонах применяемые в качестве кормов и подстилки сено и солома из неблагополучных по туляремии районов должны быть предварительно освобождены от грызунов и их трупов либо следует пользоваться сеном и соломой, поступившими из районов, благополучных по туляремии.

12. В сопроводительном документе отправителя (сертификат, удостоверение и пр.) на каждую партию зернопродуктов, шерсти, животных и пр., отправляемых из мест, неблагополучных по туляремии, должно быть обозначено место и дата отправки, способ очистки, обеззараживания.

13. Вагоны, предназначенные для перевозки зерна, муки, крупы и прочих сельскохозяйственных продуктов, а также шерсти и пр., должны быть вполне исправными, без щелей и дыр, не допускающие проникновения грызунов в вагоны.

14. Вагоны под погрузку должны подаваться после тщательной механической очистки и должны быть вполне чистыми.

Примечание. В теплое время года вагоны, помимо механической очистки, должны быть тщательно промыты горячей водой и просушены.

15. Товарные поезда с грузом, отправляемые из районов, неблагополучных по туляремии, должны продвигаться до станции назначения возможно быстрее.

16. На всем протяжении пути во время остановок товарных поездов запрещается приставлять к вагонам лестницы, доски и другие предметы, по которым грызуны могут проникать в вагоны. По прибытии на место маршрут немедленно подается под разгрузку.

17. Вся работа по обработке сельскохозяйственных продуктов и шерсти, зараженных грызунами, а также обработка скота, шкурок осуществляются с соблюдением мер личной профилактики (респираторы, рукавицы, очки-консервы, дезсредства, вазелин или зеленое мыло для смазывания рук работающих и пр.).

18. Ответственность за осуществление всех вышеуказанных мероприятий возлагается на соответствующие хозяйственные организации.

19. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил возлагается на органы госсанинспекции.

20. Контроль за выполнением ветеринарно-санитарных мероприятий, предусмотренных настоящими правилами, возлагается на органы ветеринарного надзора.