"Методические указания по применению Грилена для целей дезинфекции"
(утв. Минздравом СССР от 03.07.1989 N 15/6-17)

Дезинфицирующее средство грилен является композицией, в состав которой в качестве активно действующего вещества введены четвертичная аммониевая соль-N-алканоиламинопропилдиметилбензил - аммоний хлориды (20%) и перекись водорода (20%). Представляет собой прозрачную жидкость, желтоватую со слабым запахом.

Препарат стабилен при хранении в стеклянной таре в течение 6 месяцев. Расслоение препарата является признаком его разложения. Водные растворы грилена обладают хорошими смачивающими и моющими свойствами. Срок хранения рабочих растворов грилена 3 недели со дня приготовления.

1.2. Грилен обладает бактерицидной, вирулицидной, туберкулоцидной и спороцидной активностью, превышает активность перекиси водорода в 2-6 раз.

1.3. Грилен относится к умеренно токсичным веществам III класса опасности по ГОСТ 12.1.007-76 (ЛД50 при введении в желудок белым мышам и крысам составляет 1010-2250 мг/кг). Кумулятивные и сенсибилизирующие свойства не выражены. Рабочие растворы 0,2-0,5% по дв не оказывают местнораздражающего и кожно - резорбтивного действия. При распылении рабочих растворов препарат вызывает раздражение слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

1.4. Грилен предназначен для проведения текущей и заключительной дезинфекции в ЛПУ и текущей дезинфекции в очагах при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и капельных инфекциях вирусной этиологии, в том числе особо опасных и дерматомикозах.

2.1. Рабочие растворы препарата готовят в любой коррозионностойкой посуде, добавляя грилен к необходимому количеству воды и спокойно размешивая. Для приготовления растворов соответствующей концентрации исходят из следующего расчета:

Контроль за содержанием дв в грилене проводят по перекиси водорода как менее стабильному компоненту. При снижении перекиси водорода ниже 13% с препаратом работать нельзя.

3.1. Растворы грилена применяют для обеззараживания помещения, мебели, белья, посуды, медицинского инструментария, а также санитарно - технического оборудования.

3.2. Белье последовательно - вещь за вещью - замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета на 1 кг сухого белья 4 л раствора (при особо опасных инфекциях и туберкулезе - на 1 кг белья 5 л раствора). По окончании времени контакта его стирают и прополаскивают.

3.3. Посуду освобождают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на комплект. После дезинфекции ополаскивают проточной водой.

3.4. Медицинский инструментарий полностью погружают в дезинфицирующий раствор. После дезинфекции тщательно промывают в воде.

3.5. Предметы обстановки, пол, стены протирают ветошью, смоченной в растворе препарата, при расходе 200 мл/кв. м или орошают из расчета 300-500 мл/кв. м. После дезинфекции протирают ветошью, смоченной в воде.

3.6. При проведении дезинфекции различных объектов необходимо пользоваться режимами, представленными в табл. 1-6.

--------------------------------

<*> - Температура раствора 50 град. С.

<**>- Сильно загрязненные объекты обрабатывают дважды или концентрацию раствора увеличивают до 1%.

--------------------------------

<*> - Температура раствора 50 град. С.

4.1. Запасы препарата хранят в местах, недоступных для общего пользования, в темном, сухом и прохладном помещении. Дезинфицирующее средство должно иметь этикетку с указанием концентраций.

В лечебно - профилактических и детских учреждениях дезинфицирующие средства и их растворы хранят под замком в местах, недоступных для детей и лиц, не занимающихся дезинфекцией, отдельно от лечебных препаратов.

4.2. К работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по производственным обязанностям, технике безопасности и мерам предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами. Ответственный за инструктаж - главный врач учреждения или специально назначенное его приказом административное лицо.

4.3. Медицинский персонал проходит предварительный и периодические (1 раз в год) медицинские осмотры. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым дезинфицирующим средствам от работы с ними отстраняются.

4.4. Приготовление рабочих растворов проводят в вытяжном шкафу или в отдельном проветриваемом помещении. Руки защищают перчатками, глаза - герметичными очками. Хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрытых емкостях.

4.5. Замочку белья, посуды и других предметов в растворах дезинфицирующего средства грилен проводят в проветриваемых помещениях. После обработки объекты необходимо тщательно споласкивать под проточной водой в течение 1 минуты.

4.6. Обеззараживание поверхностей методом протирания и замачивания в растворах грилена 0,25-0,6% концентрации можно проводить без средств защиты. Работы с 1,5-2% растворами с подогревом до 50 град. С и выше следует проводить в резиновых перчатках.

4.7. При обеззараживании поверхностей методом орошения препаратом грилен в рабочих концентрациях (0,5-3,0%) обязательна защита органов дыхания с помощью универсального респиратора РУ-60М, РПГ-67 с патроном марки В и глаз герметичными очками (ПО-2, ПО-3). При особо опасных инфекциях дезинфекцию проводят в противочумных костюмах и противогазах.

4.8. При всех видах работ следует избегать попадания средства в глаза и на кожу. При несоблюдении этого правила могут развиваться дерматиты и конъюнктивиты.

4.9. По окончании работы руки моют и смазывают кремом.

5.1. При нарушении режима работы, при несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях могут возникнуть явления острого отравления.

5.2. Характерным признаком острого отравления средством грилен является раздражение кожных покровов, дыхательных путей и слизистых оболочек.

5.3. Первая помощь при попадании дезинфицирующего средства (особенно концентрированного) на незащищенную кожу или в глаза состоит в немедленном обильном обмывании пораженного места чистой водой.

5.4. Первая помощь при отравлении через органы дыхания состоит в немедленном удалении пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку прополоскать водой. Показан прием теплого молока с питьевой содой или боржоми.

По показаниям дают сердечные, успокоительные средства.

6.1. Применяемые реактивы, приборы и посуда.

Калий марганцовокислый по ГОСТ 20490-75, х.ч., 0,1 н раствор;

кислота серная по ГОСТ 4204-77, х.ч., 2 н раствор;

вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72;

колба коническая вместимостью 250 куб. см по ГОСТ 103-94-72;

капельница или бюкс по ГОСТ 6236-52;

пипетка по ГОСТ 20292-74 вместимостью 1 куб. см;

цилиндр мерный вместимостью 100 куб. см по ГОСТ 1770-74;

весы аналитические с разновесами по ГОСТ 24101-80Е;

бюретка вместимостью 25 куб. см по ГОСТ 20292-74.

6.2. Проведение испытания.

Около 0,15-0,2 г (точная навеска) раствора грилена переносят количественно в коническую колбу вместимостью 25 куб. см, прибавляют 90 куб. см серной кислоты и титруют раствором марганцовокислого калия до розовой окраски, не исчезающей в течение минуты.

1 куб. см точно 0,1 н раствора марганцовокислого калия соответствует 0,0017 г перекиси водорода.

6.3. Обработка результатов.

Содержание перекиси водорода в процентах вычисляют по формуле: