Давление кислорода в трубопроводах внутренних систем принимается 2 - 4,5 кгс/см2. Трубопроводы выполняются из медных труб марки "Т" по ГОСТ 617-72.
Медные трубы рекомендуется соединять преимущественно на пайке припоем ЛК-62-05 ГОСТ 16130-85, но возможно и втулочное соединение с развальцовкой конца трубы.
К выполнению неразъемных соединений из цветных металлов и сплавов допускаются рабочие, прошедшие подготовку и сдавшие испытания по программам, утвержденным Министерством (ведомством) СССР. Сварку трубопроводов из цветных металлов разрешается производить при температуре окружающего воздуха не ниже 5 °С. Поверхность концов труб и деталей трубопроводов, подлежащих соединению, перед сваркой должна быть обработана и очищена в соответствии с требованиями ведомственных нормативных документов и отраслевых стандартов.
Радиусы изгиба труб должны быть R = 3 Дн (Дн - наружный диаметр). Различные (фланцевые и резьбовые) соединения допускается применять только при подключении трубопроводов к арматуре, оборудованию и в местах установки контрольно-измерительных приборов.
На трубопроводах кислорода следует устанавливать арматуру, только специально предназначенную для кислорода (латунную, бронзовую, нержавеющей стали, футерованную).
Применение стальной и чугунной арматуры не допускается.
Установка арматуры шпинделем "вниз" не рекомендуется.
При прокладке трубопроводов открыто их следует монтировать по стенам между дверным проемом и потолком или подшивным потолком, а после опуска у пола над плинтусом.
Крепление трубопроводов к стене может осуществляться хомутами.
Крепление трубопроводов производится:
на вертикальных участках через 1 - 1,5 м,
на горизонтальных через 0,75 - 1,0 м.
В местах прохождения через перекрытия, стены и перегородки трубы закладываются в защитные футляры (гильзы) из водогазопроводных труб. Пространство между трубой и футляром заделывается асбестовым шнуром.
Края футляра (гильзы) следует располагать в одном уровне с поверхностью стен, перегородок и потолков и на 50 мм выше уровня чистого пола помещений.
Участки трубопроводов в местах прохождения через стены перекрытия и перегородки не должны иметь стыков. Прокладка кислородопроводов через вентиляционные каналы не допускается.
Все трубопроводы после монтажа должны быть испытаны пневматически на прочность и герметичность. Величина испытательного давления принимается:
а) на прочность 1,25Р (Р - рабочее давление 4,5 кгс/см2);
б) на герметичность должна соответствовать рабочему давлению.
Кислородопроводы окрашиваются в голубой цвет.
Обезжиривание
Все кислородопроводы и установленная на них арматура должны быть обезжирены в соответствии с отраслевым стандартом "Методы обезжиривания оборудования. Общие требования к технологическим процессам" ОСТ 26-04-312-83 МИНХИММАШа. Обезжиривание кислородопроводов рекомендуется выполнять следующими водными моющими растворами (таблица 6).
Для приготовления растворов используется питьевая вода по ГОСТ 2874-82. Применение воды из системы оборотного водоснабжения недопустимо.
Наружная поверхность концов труб на длину 0,5 м обезжиривается протиранием салфетками, смоченными в моющем растворе, с последующим просушиванием на открытом воздухе.
Таблица 6
Составы водных моющих растворов и режимы обезжиривания
??????????????????????????????????????????????????????????????????
?Составы водных и моющих растворов? Режим обезжиривания ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????
? Компоненты водных моющих ? Кол-во ?Температура? Кратность ?
?растворов и моющих средств? г/дм3 ? °С ?обезжиривания?
??????????????????????????????????????????????????????????????????
? Состав 1. ? ? ? ?
? ? ? ? ?
?Натрий фосфорнокислый ? ? ? ?
?(тринатрийфосфат) ? ? ? ?
?ГОСТ 9337-79 ? 15 ? ? ?
?ГОСТ 201-76 ? ? ? ?
?Моющее вещество <*> ? ? ? ?
? ? ? ? ?
? Состав 3. ? ? ? ?
? ? ? ? ?
?Стекло натриевое жидкое ? ? ? ?
?ГОСТ 13078-81 ? 20 ? 60 - 80 ? Двукратно ?
?Моющее вещество <*> ? ? ? ?
?Моющие средства ? ? ? ?
?бытовой химии <**> ? 50 ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????
Вещество вспомогательное ОП-7, ОП-10 по ГОСТ 8433-8-2-3 г/дм3, синтанол ДС-10 по ТУ 6-14-577-77-5 г/дм3, неиногенный препарат синтамид 5 по ТУ 6-02-640-71-5 г/дм3.
<**> При использовании растворов с моющими средствами бытовой химии обязательным является осмотр обезжиренных изделий после промывки и просушки. В случае обнаружения сухих остатков моющих растворов они должны быть удалены.
Внутренние поверхности труб обезжириваются в течение не менее 30 минут следующими способами:
1. Заполнением моющими растворами. На концы труб устанавливаются технологические заглушки, через соответствующий штуцер в заглушке заливают моющий раствор, после чего штуцер закрывают, а трубы 3 - 4 раза периодически поворачивают, чтобы обмыть моющим раствором всю внутреннюю поверхность.
2. Погружением в ванны с моющим раствором.
3. Циркуляцией моющего раствора в количестве не менее объема изделия.
Трубы до начала монтажа закрываются с концов деревянными пробками (для предохранения их от дальнейшего загрязнения).
Арматуру обезжиривают в разобранном виде моющими растворами. Арматура не подлежит обезжириванию перед ее монтажом, если обезжиривание было проведено на заводе-изготовителе (что должно быть подтверждено сопроводительным документом или соответствующим клеймением) и не нарушена упаковка. Обезжиривание моющими растворами производят двукратно с промежуточной и окончательной промывкой горячей водой (60 - 80 °С).
Повторное обезжиривание не требуется, если содержание масла в моющем растворе после контрольного обезжиривания увеличится по сравнению с исходным содержанием не более чем на 20 мг/дм3.
Время заполнения, погружения или циркуляции моющего раствора не более 2-х часов.
Ориентировочный расход моющего раствора, необходимый для однократного обезжиривания внутренней поверхности одного метра трубы, подсчитывается по формуле:
,где Q - расход растворителя, дм3 на 1 м трубы;
Д - внутренний диаметр трубы, см.
Проведение обезжиривания должно быть подтверждено актом. Подготовкой и проведением всех работ по обезжириванию должно руководить ответственное лицо. Обезжириваться могут как отдельные трубы, так и участки смонтированных трубопроводов.
Систему, смонтированную из отдельных труб или участков трубопроводов (обезжиренных), продувают воздухом, не содержащим масла, или азотом, а перед пуском в эксплуатацию продувают кислородом с выбросом в атмосферу.
Система централизованного снабжения закисью азота
В лечебно-профилактических учреждениях используется медицинская закись азота (сжиженный газ). Государственная фармакопея СССР, 10 издание 1968 г., статья 455.
Источником снабжения закисью азота являются рампы для трех баллонов с закисью азота. Гидравлическая емкость одного баллона 10 л. Давление газа в баллоне 60 кгс/см2. Выход газообразной закиси азота из одного баллона составляет 3000 литров. Рампы для трех баллонов с закисью азота устанавливаются в том же помещении, где располагаются блоки кислорода или узлы управления. От баллонов закись азота через блок закиси азота или узел управления по трубопроводам подается к точкам потребления. Монтаж оборудования и систем трубопроводов для закиси азота аналогичен монтажу оборудования и системам трубопроводов для кислорода. Давление в трубопроводах закиси азота принимается 0,5 - 4,5 кгс/см2. Трубопроводы выполняются из медных труб марки "Т" по ГОСТ 617-72. Соединение, прокладка и испытание аналогичны кислородопроводам. Трубопроводы закиси азота окрашиваются в серый цвет.
Система централизованного обеспечения вакуумом
Система состоит из вакуумной установки или вакуумного насоса и сети трубопроводов.
Для расчета вакуумной системы, при отсутствии технологических данных быстроту отсоса (через клапаны запорный для вакуума) рекомендуется принимать 0,5 л/с (при Р = 760 мм рт. ст.) на одну точку.
Коэффициент одновременности принимается по согласованию с технологами в зависимости от режима потребления. Например, для операционных, палат интенсивной терапии, реанимационных залов, послеоперационных палат и родовых - 0,7; наркозных, перевязочных и палат для новорожденных - 0,3.
Для подбора вакуумного насоса определяется быстрота откачки в системе непосредственно перед вакуумным насосом
л/с,где - Q - производительность откачки в л. мм рт. ст./с
Рп - давление перед вакуумным насосом в мм рт. ст.
л. мм рт. ст./с,где S - быстрота отсоса из одной точки в л/с
П - количество точек отсоса
К - коэффициент одновременности
Р - атмосферное давление (760 мм рт. ст.)
Рп = Рт - Рд,
где Рт - давление перед точкой отсоса в мм рт. ст. (равно атмосферному минус разряжение в системе).
Например, если разряжение в системе (задается технологами) составляет 400 мм рт. ст., то давление перед точкой отсоса - 360 мм рт. ст.
Рд - ориентировочные потери давления в системе (
В качестве источника создания вакуума могут быть рекомендованы к применению в зависимости от быстроты откачки в системе вакуумные установки или водокольцевые вакуум-насосы.
Вакуумная установка состоит из блока вакуумных насосов и двух ресиверсов. Блок вакуумных насосов представляет из себя сварную конструкцию, в которой установлены два вакуумных насоса марки 2НВР-5ДМ; водокольцевые вакуум-насосы типа ВВН1-1,5; ВВН1-3. Возможно применение и других типов вакуумных насосов серийного заводского изготовления, соответствующих по своей производительности и создаваемому вакууму требованиям технологии. Вакуумные установки и вакуумные насосы размещаются в помещении подвала или цокольного этажа под второстепенными помещениями (вестибюль, гардероб, хранение белья и др.). Чтобы уровень шума от вакуумных насосов не превышал 85 дБА, следует выброс отсасываемого воздуха выполнять за пределы здания.
Трубопроводы выполняются из медных труб марки "Т" по ГОСТ 617-72. Соединять трубопроводы следует на пайке аналогично трубопроводам кислорода.
Вакуумные трубопроводы прокладываются в подвале под потолком открыто, а по этажам возможна и скрытая прокладка (в т.ч. в подготовке пола).
На вакуумных трубопроводах устанавливается арматура только специального назначения. Смонтированные вакуумные трубопроводы должны быть подвергнуты, кроме пневматического испытания, испытанию вакуумом.
После создания вакуума в 400 мм рт. ст. вакуумный трубопровод отключается от вакуумной установки, после чего в течение двух часов падение вакуума не должно превышать 10%. Вакуумные трубопроводы окрашиваются в желтый цвет.
Система централизованного снабжения сжатым воздухом
Система может состоять из компрессорной установки, устройств очистки, осушки и накопления сжатого воздуха (подбор устройств зависит от типа компрессора и технологических потребителей), сети трубопроводов и технологических потребителей.
Давление сжатого воздуха в системах принимается по техническим характеристикам оборудования - потребителя.
Расход сжатого воздуха определяется по формуле:
Q = S x П х К х м3/ч,
где S - расход сжатого воздуха в одной точке потребления в м3/ч;
П - количество точек потребления;
К - коэффициент одновременности.
При определении расчетного расхода воздуха учитываются непроизводительные потери: на нормальный износ аппаратуры, утечку воздуха в арматуре и в присоединительных шлангах - в количестве 10 - 15% от расхода потребляемого сжатого воздуха.
В качестве источника сжатого воздуха могут быть использованы компрессора серийного заводского изготовления, отвечающие технологическим требованиям по своей производительности и давлению. Соответствующая очистка, осушка и, если требуется, охлаждение сжатого воздуха производится в зависимости от технологического процесса, для которого используется сжатый воздух.
Компрессорная установка размещается и монтируется в соответствии с "Правилами устройства и безопасной эксплуатации стационарных компрессорных установок, воздуховодов и газопроводов".
Трубопроводы для подачи сжатого воздуха в ингалятории и ванные залы следует выполнять из труб бесшовных холодно- и теплодеформированных из коррозионно-стойкой стали ГОСТ 9941-81, в лаборатории трубы стальные водогазопроводные оцинкованные ГОСТ 3262-75.
Испытание трубопроводов сжатого воздуха проводить аналогично трубопроводам кислорода для внутренних систем. Соединять трубопроводы, как правило, следует на сварке.
Трубопроводы сжатого воздуха прокладываются в подвале открыто под потолком, а по этажам возможна и скрытая прокладка (в т.ч. в подготовке пола).
Трубопроводы сжатого воздуха окрашиваются в черный цвет с белыми кольцами.
Система централизованного снабжения углекислым газом
Снабжение углекислым газом осуществляется от 40-литровых баллонов с углекислым газом, расположенных пристенно у глухой стены в шкафу. Трубопроводы выполняются из медных труб марки "Т" по ГОСТ 617-72. Монтаж трубопроводов, соединение и испытание аналогичны кислородопроводам. Трубопроводы углекислого газа окрашиваются в черный цвет с желтыми кольцами.
Открытая прокладка трубопроводов кислорода, закиси азота, углекислого газа, сжатого воздуха по стенам между потолком (подшивным потолком) и дверными проемами, а также по перегородкам до монтажа согласовывается с электромонтажниками и монтаж трубопроводов производится только после окончания монтажа санитарно-технического и электрического оборудования.
1. Нормы расхода воды в ЛПУ на технологические нужды патологоанатомического корпуса, СЭС, лабораторных корпусов клиник НИИ принимаются, как для химических и физических лабораторий.
2. Расходы воды на души при комнатах гигиены женщин и на мытье полов учтены в норме расхода воды персонала и больных.
Расход воды душа смыва грязи в больницах с водогрязелечением учтен в норме расхода воды на койку.
Расходы воды на лечебные ванны, кафедры водолечебные, приготовление пищи, стирку белья, технологические нужды молочных кухонь и грязелечения и т.д. учитываются дополнительно в соответствии с технологической частью проекта.
3. Санитарно-технические устройства и расходы воды для служб приготовления пищи и прачечных следует принимать в соответствии с пособиями по проектированию предприятий общественного питания и по проектированию предприятий бытового обслуживания населения.
4. Водообмен в ваннах лечебных бассейнов следует предусмотреть с рециркуляцией воды или с непрерывным протоком свежей воды. Вода должна подаваться равномерно в течение всего времени работы бассейнов.
В соответствии с технико-экономическими расчетами водообмен в ваннах бассейнов объемом до 66 м3, как правило, предусматривается с непрерывным протоком свежей воды (разовое использование с дезинфекцией). Водообмен в ваннах для детей производится за одну смену; для взрослых - не более чем за две смены работы бассейна.
Если водопотребление в данном населенном пункте представляет значительные трудности, является дорогостоящим (как и работа канализационных очистных сооружений), то применение схемы работы бассейна на проток нежелательно.
Водообмен методом периодических наполнений и опорожнений не допускается.
5. Водоочистные сооружения бассейнов и конструктивные решения по ним принимаются в соответствии с требованиями пособий по проектированию спортивных и физкультурно-оздоровительных сооружений.
Водоочистные сооружения бассейнов предусматриваются раздельно для взрослых и для детей.
6. Перед выходом на обходную дорожку (выплыв в бассейн) предусматривается ножная ванна с проточной водой.
7. Вода, поступающая в лечебные бассейны, должна соответствовать ГОСТу "Вода питьевая".
8. В качестве основных методов обеззараживания рекомендуется хлорирование и бромирование воды; используемые для этой цели препараты должны обладать высокой бактерицидной активностью, обеспечивающей обеззараживание непосредственно в ванне бассейна.
Наряду с газообразным хлором в качестве дезинфицирующих средств рекомендуются препараты: хлорная известь, двутреть основная соль гипохлорита кальция, гипохлорит лития, натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты ДХЦК, гипохлорит натрия марки А и дибромантин, а также другие реагенты, допущенные органами и учреждениями санэпидслужбы.
9. Количество дезраствора вводится из расчета поддержания постоянной концентрации в воде, определяемой по остаточному хлору или брому.
Ввиду различий в хлор- и бромпоглощаемости (исходного состояния воды и числа больных, пользующихся бассейном), расход дезинфектанта в каждом бассейне определяется опытным путем.
10. В лечебных бассейнах концентрация остаточного хлора поддерживается на уровне 0,3 - 0,5 мг/л, остаточного брома 0,7 - 1,5 мг/л.
11. Помещения хлораторной, электролизной или реагентной для приготовления дезинфицирующего раствора располагаются на этажах с отметками выше уровня земли, в непосредственной близости от бассейна и имеют непосредственно выход наружу.
12. При проектировании бассейнов с морской водой следует выполнять требования "Инструктивно-методических указаний по устройству, эксплуатации и санитарному контролю плавательных бассейнов с морской водой".
Лечебные бассейны на морской или минеральной воде рекомендуется устраивать на протоке, при этом сброс от переливных желобов может быть направлен в сеть ливневой канализации.
13. В помещениях лечебных бассейнов предусматривается установка поливочных кранов с подводкой холодной и горячей воды.
14. Кафедра водолечения должна быть обеспечена постоянным напором холодной и горячей воды, равным 3,0 кг/см2. При гарантированном напоре воды более 3,0 кг/см2 предусматривается установка реле давления.
При гарантированном напоре воды менее 3,0 кг/см2 предусматривается установка насосов холодной, горячей воды и реле давления. При напоре менее 1,0 кг/см2 следует предусматривать устройство баков емкостью 3,0 м3 и насосов, как для холодной, так и для горячей воды.
Баки оборудуются поплавковыми запорными клапанами и указателями уровня, переливными и дренажными трубками. Бак имеет поддон и изолирован от теплопотерь, поддон имеет дренаж.
15. Система горячего водоснабжения ЛПУ проектируется с циркуляцией. Циркуляция горячей воды по стоякам рекомендуется при высоте зданий 3 этажа и более.
16. В умывальных инфекционных, кожно-венерологических и психиатрических больниц (отделений) допускается установка термостатических смесителей.
17. Для умывальников и смывных бачков унитазов в санитарных узлах инфекционных больниц (отделений) и кожно-венерологических диспансеров (отделений) следует, как правило, предусматривать педальное управление пуском воды.
18. В помещениях умывальных и уборных психиатрических больниц, а также в помещениях, в которых больные находятся без наблюдения со стороны обслуживающего персонала, трубопроводы и запорная арматура, как правило, предусматриваются недоступными для больных; место установки смесителей решается требованиями технологического проектирования.
19. Поливочные краны с подводкой горячей и холодной воды и трапы диаметром 50 мм предусматриваются:
в предоперационных, подготовительных при родовых, ванных, уборных, оборудованных двумя унитазами, клизменных, душевых (при гардеробах), боксах и полубоксах инфекционных отделений, в помещениях для мытья и сушки клеенок, хранения уборочного инвентаря, буфетных, в помещениях, обслуживающих радиоизотопные отделения с открытыми источниками, а также во всех помещениях, где предусматривается мокрая уборка;
- в мусорных камерах, производственных помещениях молочных кухонь, пищеблоков, душевых на три душевые сетки и более, в помещениях кафедры водолечения, мойки мармитных тележек - трапы диаметром 100 мм;
- в душевых, при установке душевых поддонов предусматривается установка трапа диаметром 50 мм.
20. В помещениях, оборудованных ванной или душем, за исключением санпропускников, а также в помещениях хранения уборочного инвентаря предусматриваются полотенце-сушители.
21. Отвод производственных сточных вод из помещений для грязевых процедур, грязевой кухни, помещений мойки и сушки простыней, холстов, брезентов и из помещений для хранения и регенерации грязи осуществляется через специальные трапы диаметром 100 мм (без гидравлического затвора) в сборный грязеотстойник, оборудованный гидравлическим затвором.
22. Диаметр канализационных труб при количестве медицинских ванн две и более принимается 100 мм. Диаметр подводок труб к лечебной ванне должен быть не менее 20 мм.
23. В помещениях для приготовления гипса предусматривают установку под умывальником гипсоотстойников.
24. Отвод воды от автоклавов предусматривается через конденсатные устройства на основании задания технологов.
25. Для очистки производственных сточных вод на выпусках из зданий службы приготовления пищи в больницах на 1000 коек и более предусматривается установка жироуловителей (вне здания).
26. Очистка и обеззараживание сточных вод от больниц и других стационаров, в том числе и инфекционных, осуществляется на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих необходимый эффект очистки и обеззараживания сточных вод.
При отсутствии общегородских или других сооружений сточные воды больниц и других стационаров подвергаются очистке и обеззараживанию на локальных канализационных очистных сооружениях полной биологической очистки больницы или других стационаров.
Выбор комплекса локальных сооружений производится в зависимости от профиля больницы, количества сточных вод, подлежащих очистке и обеззараживанию, характера территории, санитарно-защитных зон, климатических и гидрологических условий, инженерного обеспечения, санитарно-гигиенического состояния района, условий сброса очищенных сточных вод и т.д.
27. Дезактивация сточных вод от радиологических корпусов (отделений) предусматривается согласно технологическому заданию.
28. Локальная очистка поверхностных сточных вод от стоянок автомобилей при лечебно-профилактических учреждениях не предусматривается. Сооружения для очистки указанных сточных вод предусматриваются при наличии гаражей на 5 и более автомобилей.
Очистка производственных стоков от гаражей при больницах предусматривается при количестве автомобилей 5 и более, а при наличии мойки автомашин - независимо от их количества.
29. Установка насосов хозяйственно-питьевого водопровода в зданиях лечебно-профилактических учреждений не допускается, за исключением насосов для помещений кафедры водолечебной, лечебных плавательных бассейнов, оборотного водоснабжения.
В проектах насосных станций предусматривать мероприятия по снижению шума и вибрации во время работы насосных агрегатов.
30. В местах пересечения труб холодного и горячего водопровода с перекрытиями, перегородками и стенами зданий инфекционных больниц (отделений) предусматриваются футляры с уплотнением несгораемыми материалами, обеспечивающими нормируемый предел огнестойкости.
31. Стояки водопровода холодной и горячей воды, канализации и внутренних водостоков прокладываются, как правило, в вертикальных коммуникационных шахтах или в приставных коробках.
Подводки к санитарным приборам прокладываются скрыто. Допускается открытая прокладка стояков и подводок в санузлах, санкомнатах, ванных помещениях и кладовых уборочного инвентаря.
32. В помещениях приточных венткамер (кондиционеров), тепловых пунктах, вакуумных, в насосных станциях для гидропатии, лечебных плавательных бассейнов и оборотного водоснабжения предусматриваются мероприятия по отводу воды с пола.
33. Ливневые стоки, при сбросе в ирригационную сеть, отводятся на сооружения предварительной очистки и перед сбросом обеззараживаются.
34. При отводе стоков от кладовых горючих и легковоспламеняющихся жидкостей, дезинфицирующих средств и кислот, а также водообеспечение аварийных душей выполняются требования, предъявляемые к проектированию зданий научно-исследовательских учреждений.
35. Система оборотного водоснабжения для охлаждения холодильных машин предусматривается при расходе воды 4 м3/ч и более. Количество воды на охлаждение автономных кондиционеров определяется по техническим данным кондиционеров и времени работы кондиционеров.
И КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ ВОЗДУХА, ГАЗОСНАБЖЕНИЕ
1. При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха и горячего водоснабжения в зданиях лечебно-профилактических учреждений выполняются требования глав СНиП по проектированию котельных установок, тепловых сетей, горячего водоснабжения, отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха и указания настоящего раздела.
При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции и горячего водоснабжения служб приготовления пищи, прачечных в лечебно-профилактических учреждениях выполняются требования глав СНиП по проектированию предприятий общественного питания, бытового обслуживания населения и указания настоящего раздела.
2. Размещение оборудования тепловых пунктов, систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха предусматривается в соответствии с общими требованиями к объемно-планировочным решениям зданий лечебно-профилактических учреждений.
При этом необходимо соблюдать нормы глав СНиП по защите от шума.
Теплоснабжение
3. Лечебно-профилактические учреждения по надежности теплоснабжения относятся:
к 1-й категории - больницы, корпуса с постоянным пребыванием больных, родильные дома, диспансеры со стационаром, детские молочные кухни;
ко 2-й категории - остальные учреждения.
4. При проектировании систем теплоснабжения потребителей тепла I категории предусматриваются два ввода тепла от независимых источников, либо от закольцованных тепловых магистралей. При этом предусматривается резервирование подачи тепла тепловыми сетями. При наличии только одного ввода тепла допускается предусматривать резервную котельную на отдельном либо смежном с проектируемым учреждением участке.
5. Тепловая мощность резервной котельной назначается из расчета покрытия нагрузок на теплоснабжение зданий, в которых размещены палатные отделения (секции), операционные, реанимационные, палаты интенсивной терапии: на отопление, на кондиционирование воздуха и горячее водоснабжение для помещений в объеме, определяемом п. 24 настоящего раздела - 100%, для остальных потребителей предусматривается расход тепла только на дежурное отопление.
6. При теплоснабжении потребителей тепла I категории от котельной I категории, принадлежащей сторонней организации, предусматривается прокладка резервных трубопроводов.
Допускается, при соответствующем обосновании, для теплоснабжения потребителей тепла I категории от тупиковых тепловых сетей с устройством резервной котельной, предусматривать тепловой пункт с едиными параметрами теплоносителя для всего комплекса зданий.
7. Для потребителей тепла II категории предусматривается один ввод от внешних тепловых сетей.
8. При отсутствии существующих источников тепла допускается строительство собственной котельной на отдельном либо смежном с проектируемым учреждением участке с учетом категории потребителя по надежности теплоснабжения и требований п. 4 настоящего раздела.
9. Котельные больниц, родильных домов, диспансеров со стационаром, а также производственные котельные детских молочных кухонь по надежности отпуска тепла относятся к I категории; остальные - ко второй.
10. В резервных котельных с водогрейными котлами химводоочистка и баки-аккумуляторы не предусматриваются.
11. Автоматизированные пункты учета тепла предусматриваются при теплоснабжении от источников тепла сторонних организаций при суммарной тепловой мощности более 0,5 Г/кал х ч, а также при решении горячего водоснабжения по "открытой" схеме. При "закрытых" схемах присоединения допускается установка водомеров.
12. Системы сжигания аварийного запаса топлива предусматриваются только для котельных I категории, работающих на газе (СНиП II-35-76).
13. Прокладка транзитных трубопроводов теплоснабжения по подвалам и техподпольям зданий лечебно-профилактических учреждений не допускается.
14. Разводка тепловых сетей учреждений здравоохранения, расположенных на участках с высоким уровнем стояния грунтовых вод (1,2 м и менее от планировочной поверхности земли), выполняется воздушной на низких опорах, а в местах проездов и проходов - на высоких.
15. Пароснабжение предусматривается для следующих помещений: прачечных, дезинфекционных отделений, станций термической обработки канализационных стоков, детских молочных кухонь, санитарно-эпидемиологических станций и вивариев в объеме, определяемом требованиями технологии.
16. При наличии излишков установленной тепловой мощности паровых котлов допускается использование их для нужд горячего водоснабжения и других целей.
17. Прокладка трубопроводов перегретой воды от индивидуального теплового пункта (ИТП) до приточных венткамер по эксплуатационным помещениям и путям эвакуации запрещена.
При необходимости и технико-экономическом обосновании для целей технологического пароснабжения допускается применение электротермического оборудования по согласованию с энергоснабжающей организацией.
Отопление
18. Отопление зданий принимается, как правило, центральным водяным. В детских молочных кухнях допускается паровое отопление.
В аптеках IV - VIII категорий, амбулаториях и фельдшерско-акушерских пунктах допускается отопление от теплогенераторов малой мощности, работающих на природном газе, на твердом топливе, а при согласовании с органами пожарного надзора - и на жидком топливе.
19. Расчетные температуры воздуха в помещениях принимаются в соответствии с графой 3 таблицы 7 и СНиП 2.04.05-86.
20. Средняя температура поверхности нагревательных приборов должна составлять:
- 80 °С для зданий палатных отделений больниц, диспансеров со стационаром и родильных домов, а также - помещений, перечисленных в п. 41 настоящих норм;
- 95 °С для остальных помещений зданий лечебно-профилактических учреждений и психиатрических отделений.
21. При проектировании систем отопления предусматривается возможность пофасадного их регулирования и отключения.
22. Нагревательные приборы систем отопления, как правило, размещаются под окнами без ниш.
При обосновании допускается размещение недостающей поверхности нагрева на внутренних ограждениях.
23. В системах отопления, как правило, применяются нагревательные приборы с гладкой поверхностью, допускающей легкую очистку.
Допускается применение стальных конвекторов в вестибюлях, лестничных клетках и в коридорах, кроме коридоров палатных отделений, операционных, реанимационных, родовых отделений и отделений интенсивной терапии.
Не допускается обогрев лестничных клеток и вестибюлей отопительными шкафами.
24. Отопительные радиационные бетонные панели в качестве нагревательных приборов применяются в следующих помещениях: операционных, предоперационных, реанимационных залах, наркозных, родовых, помещениях электросветолечения, психиатрических отделениях больниц, палатах и манипуляционных-туалетных для новорожденных, палатах для недоношенных, травмированных детей, грудных и новорожденных, палатах для больных с инфекционными заболеваниями, ожоговых больных, боксах и полубоксах, помещениях для хранения, приготовления и классификации крови, помещениях для хранения стерильных материалов и приготовления лекарств в асептических условиях, рентгеновских кабинетах, лабораториях и экспериментально-биологических клиниках (вивариях).
В помещениях, к которым предъявляются требования по обеспечению асептических условий, предусматривается скрытая прокладка трубопроводов и арматуры.
25. При прокладке труб и воздуховодов отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха через перекрытия, перегородки и стены зданий инфекционных больниц и отделений предусматриваются уплотнения в гильзах.
Вентиляция и кондиционирование воздуха
26. Вентиляция в зданиях должна исключать перетоки воздушных масс из "грязных" зон (помещений) в "чистые". Принадлежность отделений (помещений) к соответствующим зонам указана в графе 9 примечаний к таблице 7 и в таблице 8.
27. В зданиях лечебно-профилактических учреждений, как правило, предусматривается приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением.
Допускается естественная вытяжная вентиляция (для отдельно стоящих зданий высотой не более 3-х этажей) в приемных отделениях, палатных корпусах, отделениях водолечения, инфекционных корпусах и отделениях. При этом приточная вентиляция предусматривается с механическим побуждением и подачей воздуха в коридор.
Допускается естественная вытяжная вентиляция без централизованной подачи приточного воздуха (для отдельно стоящих зданий высотой не более 3-х этажей) в зданиях скорой и неотложной медицинской помощи, амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, хозрасчетных аптеках IV - VIII категорий, помещениях для хранения рентгенограмм (до 500 кг) на негорючей основе, легковоспламеняющихся жидкостей, дезинфекционных средств, текущего запаса кислот и щелочей, конференц-залах и спальных корпусах санаториев.
При этом кратность воздухообмена определяется:
- для механической вентиляции по графам 4 и 5 табл. 7;
- для естественной вентиляции по графе 7 табл. 7.
Для IV климатического района установку потолочных вентиляторов для повышения скорости движения воздуха в теплый период года в помещениях без кондиционирования воздуха допускается предусматривать для помещений, относящихся к категории "Ч".
28. В зданиях, приспосабливаемых под лечебные учреждения, приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением предусматривается в операционных блоках, рентгеновских кабинетах и лабораториях.
Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: автоклавной, мойки, душевых, уборной и санитарной комнат.
29. Отделения или группы помещений с одинаковыми санитарно-гигиеническими требованиями и продолжительностью работы оборудуются, как правило, одной централизованной приточно-вытяжной системой вентиляции с установкой не менее двух вентиляторов в приточном и в вытяжном центрах.
Для зданий со смешанной структурой и различными санитарно-гигиеническими требованиями к каждой из групп помещений, а также с различной продолжительностью работы устраивается децентрализованная система вентиляции (количество вентиляторов устанавливается в соответствии со СНиП 2.04.05-86).
30. Объем воздуха, удаляемого через вытяжной шкаф, определяется в зависимости от скорости движения воздуха в расчетном проеме шкафа по заданию технологов.
31. На приточных вытяжных воздуховодах, обслуживающих помещения, оборудованные автоматическими системами пожаротушения, предусматриваются автоматические заслонки (клапаны) с электроприводом, сблокированным с системами автоматического пожаротушения. Заслонки устанавливаются в непосредственной близости от обслуживаемого воздуховодом помещения.
32. Для вытяжных систем помещений с процессами категории А предусматриваются резервные вентиляторы, автоматически включающиеся при остановке основного, и световую сигнализацию о работе вентилятора. Для помещений с процессами категории В резервные вентиляторы не предусматриваются. В помещении, оборудованном местным отсосом, предусматривается устройство световой сигнализации о работе вентилятора местного отсоса. Конструкция местных отсосов входит в состав технологической части проектной документации.
33. Системы приточной вентиляции и кондиционирования воздуха, обслуживающие помещения с процессами категории А, проектируются отдельными от других помещений.
Подачу воздуха в помещениях лабораторий, восстановительного лечения, функциональной диагностики допускается предусматривать системами приточной вентиляции и кондиционирования воздуха, обслуживающими помещения с процессами категории В, при этом в помещении с процессами категории В предусматривается подача воздуха по самостоятельному воздуховоду (от помещения вентиляционного оборудования или камеры статического давления); на этом воздуховоде должен быть обратный клапан.
34. Системы вытяжной вентиляции, обслуживающие помещения с процессами категории А, проектируются отдельными от остальных помещений.
35. Система вытяжной вентиляции помещений с процессами категории В, оборудованных вытяжными шкафами, в том числе предназначенных для работы со взрывоопасными веществами, проектируется:
децентрализованная от вытяжных шкафов с индивидуальными воздуховодами и вентилятором для каждого помещения;
централизованная, при которой вытяжные воздуховоды от каждого отдельного помещения объединяются в сборный вертикальный коллектор, размещаемый за пределами здания, или горизонтальный, размещаемый на техническом этаже в помещении для оборудования вытяжных систем.
В централизованной системе вытяжной вентиляции предусматривается установка огнезадерживающих клапанов на ответвлениях воздуховодов к помещениям.
Образование в коллекторе высокотоксических смесей паров, газов и аэрозолей не допускается.
36. При децентрализованной системе вытяжной вентиляции допускается предусматривать размещение оборудования систем, обслуживающих помещения с процессами категории В, вместе с оборудованием, предназначенным для систем вентиляции вспомогательных помещений. При этом на воздуховодах вытяжных систем от помещений, в которых применяются легковоспламеняющиеся и горючие жидкости, должны устанавливаться автоматические огнезадерживающие клапаны.
37. Для помещений с процессами категории В допускается проектировать общие приточные коллекторы. Объединение поэтажных ответвлений воздуховодов или поэтажных коллекторов допускается не более чем для 9 этажей. При этом необходимо предусматривать установку самозакрывающихся обратных клапанов на каждом поэтажном ответвлении или поэтажном коллекторе, обслуживающем группу помещений общей площадью не более 300 м2.
38. В помещении лабораторий местные отсосы и общеобменную вытяжку допускается объединять в одну вытяжную систему. Воздуховоды местных отсосов и общеобменной вытяжки могут быть объединены в пределах помещения лаборатории или в помещении вентиляционного оборудования.
39. В системах вытяжной вентиляции лабораторий при удалении воздушной смеси с химически активными газами или парами применяются воздуховоды из коррозионностойких материалов.
40. Отделения или группы помещений, между которыми не допускаются перетоки воздуха, изолируются друг от друга шлюзами. Для вентиляции шлюзов используются установки с большей продолжительностью работы в течение суток. Количество вентиляционного воздуха, подаваемого в шлюзы, определяется расчетом и учитывается в общем воздушном балансе отделений (групп помещений).
41. Расчетная температура воздуха в кондиционируемых помещениях принимается в соответствии с табл. 7 как для холодного, так и для теплого периода года, при этом в операционных, наркозных, послеоперационных палатах, родовых, реанимационных залах и палатах интенсивной терапии относительная влажность воздуха принимается в пределах 55 - 60%, а скорость движения воздуха не должна превышать 0,15 м/с.
42. Относительная влажность воздуха в зимнее время в палатах, не указанных в п. 41, принимается в пределах 30 - 50%, в вивариях для животных, свободных от возбудителей инфекционных болезней (СВИБ), - 60 - 65%.
Для остальных помещений лечебно-профилактических учреждений относительная влажность воздуха принимается в соответствии со СНиП по проектированию отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха.
43. Наружный воздух, подаваемый системами приточной вентиляции и кондиционирования воздуха, очищается в фильтрах. Воздух, подаваемый в операционные, наркозные, предродовые, родовые, послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, одно- и двухкоечные палаты для больных с ожогами, палаты для новорожденных, грудных, недоношенных и травмированных детей, а также в виварии для животных СВИБ, дополнительно очищается в бактерицидных фильтрах. В этом случае не допускается установка масляных фильтров в качестве I ступени очистки воздуха.
При выборе схемы очистки воздуха "для особо чистых" помещений руководствуются данными фоновых концентраций пыли в атмосферном воздухе, выдаваемых органами Госкомгидромета по согласованию с органами Минздрава СССР.
44. Воздух, удаляемый из радиологических отделений с открытыми источниками излучений, микробиологических отделений, вивариев, инфекционных отделений, очищается в фильтрах.
Вентиляция радиологических отделений проектируется в соответствии с основными правилами работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, а также ОСТ 42-21-14-82 ССБТ "Подразделения радиодиагностические. Требования безопасности".
45. Конструкция фильтров и места их установки должны позволять удобную чистку или замену фильтрующих элементов по мере их загрязнения.
46. Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции предусматриваются для помещений: операционных блоков (отдельно для асептических и септических отделений), реанимационных залов и палат интенсивной терапии (отдельно для поступающих в больницы с улицы и из отделений больниц), родовых - отдельно для физиологического и обсервационного отделений, палат в акушерских отделениях больниц (родильных домов) - отдельно для физиологического и обсервационного отделений, палат новорожденных, недоношенных и травмированных детей каждого отделения (отдельно для физиологического и обсервационного отделений), рентгеновских отделений, лабораторий грязелечения, водолечения, сероводородных ванн, радоновых ванн, лабораторий приготовления радона, санитарных узлов, холодильных камер, хозрасчетных аптек.
47. В помещениях с кратностью воздухообмена по приточному воздуху 1,5 и более в час необходимо подавать воздух непосредственно в помещение. В остальных случаях допускается подача воздуха из коридоров через неплотности дверных притворов.
В районах с расчетной скоростью ветра 5 м/с и более предусматривается подпор воздуха в палатах и коридорах по отношению к наружному воздуху.
48. Воздух подается, как правило, в верхнюю зону помещения. В стерильные помещения (операционные, родовые и др.) воздух подается ламинарными или слаботурбулентными струями.
Удаляется воздух из операционных, наркозных, реанимационных, родовых и рентгенкабинетов, как правило, из двух зон 40% - из верхней зоны (на 10 см от потолка), 60% - из нижней зоны (на 60 см от пола) с учетом выделения в эти помещения газов и паров, могущих образовывать взрывоопасные смеси, либо тяжелых положительно заряженных ионов.
49. Вентиляторы, удаляющие воздух из помещений операционных, наркозных, реанимационных, помещений хранения легковоспламеняющихся жидкостей, аккумуляторных, предусматриваются из разнородных металлов, исключающих искрообразование.
50. Вентиляция боксов микробиологических, биохимических лабораторий и аптек должна обеспечивать по отношению к окружающим помещениям:
- для стерильных боксов с непатогенными материалами и аптек - подпор воздуха;
- для боксов с патогенными материалами - разрежение воздуха.
51. В инфекционных больницах (отделениях) воздух в боксированные палаты, как правило, подается из коридора через самозакрывающиеся обратные клапаны, препятствующие перетоку воздуха из боксированных палат в смежные помещения при неработающем вентиляторе.
Допускается подача воздуха в боксированные палаты через шлюзы с обеспечением в них подпора воздуха, обеспечивающего поступление в палату расчетного количества воздуха через неплотности дверных притворов.
52. При кондиционировании воздуха в помещениях с различными санитарно-гигиеническими требованиями и одинаковой продолжительностью работы в течение суток, как правило, предусматриваются центральные многозональные системы с установкой бактерицидных фильтров и доводчиков на каждой зоне.
Допускается применять кондиционеры других типов при условии обеспечения ими требуемых параметров кондиционированного воздуха.
Автономные кондиционеры медицинские и другие применяются при технико-экономической нецелесообразности использования центральной системы.
53. Воздуховоды систем приточной вентиляции должны иметь внутреннюю поверхность, исключающую вынос в помещение частиц материала воздуховода или защитного покрытия, могущих вызывать заболевания, связанные с их вдыханием.
Внутреннее покрытие должно быть несорбирующим.
54. Воздуховоды в строительных конструкциях, как правило, не применяются.
Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после бактериологических фильтров предусматриваются из нержавеющей стали.
55. Вытяжной шкаф в радоновой лаборатории помимо механической вытяжки должен иметь естественную вентиляцию.
56. Оборудование приточно-вытяжной вентиляции, устройства для подачи и удаления воздуха, воздухозаборные шахты и каналы должны быть доступны для осмотра, очистки и дезинфекции.
57. Системы теплоснабжения оборудуются автоматизированными тепловыми пунктами, обеспечивая пофасадное регулирование отпуска тепла при соответствующем технико-экономическом обосновании.
58. Тепло канализационных стоков инфекционных больниц (отделений) и туберкулезных больниц после их термической обработки подлежит утилизации для подогрева поступающих на обработку стоков.
59. Для отапливаемых зданий в районах с расчетной температурой наружного воздуха минус 40° и ниже (параметры Б) предусматривается обогрев поверхности полов, расположенных над холодными подпольями жилых помещений, а также помещений с постоянным пребыванием людей в общественных, административно-бытовых и производственных зданиях.
60. Для зданий в районах с расчетной температурой наружного воздуха минус 40 °С и ниже (параметры Б) допускается применять воду с добавками, предотвращающими ее замерзание (за исключением открытых систем отопления).
61. При проектировании палатных отделений, операционных блоков и инфекционных больниц и отделений пользоваться "Инструктивно-методическими указаниями по организации воздухообмена в палатных отделениях и операционных блоках больниц" и "Инструктивно-методическими указаниями по гигиеническим вопросам проектирования и эксплуатации инфекционных больниц и отделений" (вторая редакция), выпущенными Гипронииздравом в 1989 г.
Газоснабжение
62. Газоснабжение от внешних сетей предусматривается только в центральных заготовочных, помещениях службы приготовления пищи, в молочных кухнях и в лабораториях, размещаемых в отдельно стоящих зданиях, в котельных и печах для сжигания мусора и отходов, в аптеках, а также в зуботехнических лабораториях стоматологических поликлиник.
63. Во всех лабораториях используется сжиженный газ из баллонов емкостью не более 5 л.
Для обеспечения газом пламенных фотометров и бытовых газовых плит лабораторий и аптек допускается устройство наружных пристенных шкафных установок на 2 баллона емкостью 50 л каждый.
64. Расчетный расход газа определяется технологической частью проекта.
Таблица 7
категории по чистоте помещений
Примечания. 1. Температуру воздуха в коридорах следует принимать равной температуре воздуха наиболее чистого помещения с целью предотвращения перетоков воздуха за счет разности гравитационных сил.
2. При определении температурного режима помещений (отделений), изолированных от других помещений (отделений) шлюзами, температуру воздуха во всех помещениях с общим коридором следует принимать равной температуре наиболее чистого из них (для патологоанатомических отделений - наиболее грязного).
3. Предусматривается подача стерильного воздуха. Воздухообмен для барокамер должен быть не менее 3-х.
4. Коридоры в зданиях с механической вентиляцией вне стерильных отделений следует рассматривать как помещения "чистые" с организацией подачи в них воздуха по балансу примыкающих к нему помещений, но не менее однократного воздухообмена.
5. Виварии бывают: обычные - для содержания животных в обычных микробиологических условиях и для содержания животных, свободных от возбудителей инфекционных болезней (СВиБ), в особо стерильных условиях.
6. Следует учитывать, что многие виды животных, особенно мыши, кролики, морские свинки и обезьяны, весьма чувствительны к сквознякам и трудно их переносят. Во избежание сквозняков приток воздуха в помещении осуществляется в верхнюю зону, а вытяжка - 2/3 из нижней зоны и 1/3 из верхней. Скорости выпуска воздуха из приточных отверстий должны устанавливаться заданием и создавать подвижность воздуха у клеток 0,1:0,3 метра в секунду.
9. К "особо чистым" помещениям (категория ОЧ) относятся помещения с особыми требованиями по обеспечению стерильности среды в них.
К "чистым" помещениям (категория Ч) относятся помещения, в которых отсутствуют: выделения резких запахов; паров; влаговыделения, приводящие к увеличению относительной влажности сверх допустимой; тепловыделения, создающие тепловое напряжение, вызывающие необходимость устройства местных отсосов или интенсивного воздухообмена (более 2 кратностей); вредных веществ в концентрациях сверх ПДК; микробных загрязнений, способных вызвать вспышки внутрибольничных эпидемий.
К "грязным" помещениям (категория Г) относятся помещения, в которых может присутствовать хотя бы одна из нежелательных вредностей, недопустимых для категорий "Ч" и "ОЧ" (табл. 9).
10. В числителе указаны верхний предел температуры, в знаменателе нижний. В скобках даны значения температур для детей.
11. В ассистентских комнатах аптек, размещаемых в IV климатической зоне, следует предусматривать кондиционирование воздуха.
Таблица 8
по степени их относительной чистоты
Примечание. Лаборатории категории "Г" оборудуются местными отсосами - вытяжными шкафами, перчаточными боксами и т.п.
Электроснабжение
1. По степени обеспечения надежности электроснабжения к первой категории относятся электроприемники:
- операционного блока, родильного отделения, отделения анестезиологии и реанимации, интенсивной терапии, кабинетов лапароскопии, бронхоскопии и ангиографии;
- оперативной части, помещения хранения ящиков выездных бригад и аптечной комнаты станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи;
- противопожарные устройства.
Остальные электроприемники относятся ко второй категории и частично к третьей категории согласно ПУЭ шестого издания.
2. Все электрические сети, включая сети наружного освещения, на территории лечебно-профилактических учреждений, как правило, выполняются кабельными.
3. Размещение встроенных и пристроенных трансформаторных подстанций (ТП) в лечебно-диагностических и палатных корпусах не допускается.
Расстояние между указанными корпусами и ТП должно быть не менее 25 м.
4. Расчетные электрические нагрузки на вводах в здания (помещения) определяются в соответствии с "Методическими указаниями по определению расчетных электрических нагрузок учреждений здравоохранения", утвержденными Минздравом СССР в 1988 г.
Электрооборудование
5. В операционных, палатах интенсивной терапии, кабинетах ангиографии питание электромедицинской аппаратуры, как правило, выполняется от специального разделительного трансформатора с изолированной, симметричной относительно земли, вторичной обмоткой напряжением не более 380 В, устройством контроля изоляции и защиты вторичных цепей трансформатора от перегрузки и замыканий.
Оборудование с потребляемой мощностью 5 кВА присоединяется непосредственно к электрической сети через быстродействующие устройства защиты от аварийного тока утечки.
7. В помещениях операционных и реанимационных устанавливаются по два электрощитка на каждый операционный стол с комплектом двухполюсных и трехполюсных штепсельных розеток с заземляющими контактами.
Щитки устанавливаются с двух сторон операционного стола на высоте 1,6 м от пола (низ электрощитка).
На такой же высоте устанавливаются штепсельные розетки в помещениях наркозных и фотолабораториях.
В послеоперационных палатах и палатах интенсивной терапии для каждой койки устанавливаются по одному электрощитку с комплектом двухполюсных и трехполюсных штепсельных розеток с заземляющими контактами.
8. В каждом помещении для электросветолечения или в группе таких помещений, обслуживаемых одним постом медицинской сестры, устанавливается распределительный щиток с аппаратом управления на вводе и контролем напряжения на каждой фазе.
В каждой процедурной кабине устанавливается на высоте 1,6 м от уровня пола кабинный щиток;
Питающие линии к распределительным щиткам и групповые линии к кабинным щиткам являются самостоятельными.
9. Для подключения переносной медицинской аппаратуры в палатах (кроме детских психиатрических отделений) предусматривается по одной штепсельной розетке с заземляющим контактом на каждые две койки.
Для подключения передвижного рентгеновского аппарата в коридорах палатных отделений устанавливаются трехполюсные штепсельные розетки с заземляющим контактом типа РШ-30 (по одной штуке на две палаты).
В детских и психиатрических отделениях штепсельные розетки с заземляющим контактом для подключения переносной медицинской аппаратуры устанавливаются в коридорах у входов в палаты по одной штепсельной розетке на палату (в детских отделениях на 1,8 м, в психиатрических отделениях - в специальных нишах с запирающимися дверцами).
11. Выключатели неэкранированных нижних ламп бактерицидных облучателей устанавливаются перед входом в облучаемое помещение и блокируются со световым сигналом "не входить". Выключатели верхних ламп устанавливаются в помещении (кроме операционных).
12. Все штепсельные розетки для подключения переносной медицинской аппаратуры должны быть с цилиндрическими контактами.
Искусственное освещение
13. Общее освещение помещения, как правило, выполняется люминесцентными лампами.
Лампы накаливания предусматриваются для местного освещения, а также в случаях, предусмотренных данными табл. 9.
14. Наименьшая освещенность рабочих поверхностей при системе общего освещения, качественные показатели освещения и рекомендуемые источники света для отдельных помещений принимаются по табл. 9.
Таблица 9
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? NN ? Помещения ?Осве- ?Источ-?Плос- ?Макси- ?Максималь-?Харак- ?Рекомен-?
? п/п? ?щен- ?ник ?кость, ?мально ?но допус- ?терис- ?дуемый ?
? ? ?ность ?света ?для ко- ?допус- ?тимый ?тика ?тип ламп?
? ? ?рабо- ? ?торой ?тимый ?коэффици- ?помеще-? ?
? ? ?чих ? ?норми- ?пока- ?ент пуль- ?ний по ? ?
? ? ?по- ? ?руется ?затель ?сации ос- ?услови-? ?
? ? ?верх- ? ?освещен-?диском-?вещеннос- ?ям сре-? ?
? ? ?ностей? ?ность ?форта ?ти, % ?ды ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 1 ? 2 ? 3 ? 4 ? 5 ? 6 ? 7 ? 8 ? 9 ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? I. Операционный блок, ?
? реанимационный зал, ?
? перевязочные, родовые ?
? отделения ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 1.?Операционная, помещение ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?Нор- ?ЛЕЦ, ЛЕ,?
? ?гипотермии, цистоскопия ? ? ? ? ? ?мально ?ЛХЕ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 2.?Родовая, диализационная,?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?То же ?То же ?
? ?реанимационные залы, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?наркозная, перевязочная ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?(чистая, гнойная, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?гипсовая), туалетная для? ? ? ? ? ? ? ?
? ?новорожденных ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 3.?Кабинет ангиографии ?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?Нор- ?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ? ? ? ? ? ? ?мально ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 4.?Предоперационная, ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?-"- ?-"- ?
? ?помещение наблюдений за ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?операциями ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 5.?Монтажные аппараты ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?- ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?искусственного ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?кровообращения, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?искусственной почки и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?т.д. ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 6.?Помещение для хранения ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ?крови ?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?60 ?- ?-"- ?ЛЕЦ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 7.?Помещение для хранения и? 75 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?приготовления гипса ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? II. Кабинеты врачей ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 8.?Хирургов <*>, акушеров- ?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?-"- ?ЛХЕ, ЛЕЦ?
? ?гинекологов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?травматологов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?педиатров <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?инфекционистов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?дерматовенерологов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?аллергологов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?стоматологов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?смотровые <*>, приемно- ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?смотровые боксы <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 9.?Кабинеты врачей в ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?Нор- ?ЛХЕ, ЛЕЦ?
? ?амбулаторно- ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?поликлинических ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?учреждениях, не ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?приведенные в п. 8 <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 10.?Кабинеты врачей без ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?приема больных <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?протокольная <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?ординаторская <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?кабинет освоения методик? ? ? ? ? ? ? ?
? ?<*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 11.?Темные комнаты ? 10 ? л.н. ?Г-0,8 ? - ?- ?-"- ?Л.Н. ?
? ?офтальмологов <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?звукоизолированная ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?кабина ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? III. Отделения ?
? функциональной диагностики ?
? и восстановительного ?
? лечения ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 12.?Кабинеты функциональной?150 ? л.н. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?Л.Н. ?
? ?диагностики <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?эндоскопические кабинеты? ? ? ? ? ? ? ?
? ?<*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 13.?Фотарии <*>, помещения ?150 ? л.н. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?электросветолечения <*>,? ? ? ? ? ? ? ?
? ?аэроионолечения <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?теплолечения <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лечебной физкультуры ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?механотерапии <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 14.?Кабинет рентгено- ?200 ? л.н. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ? - ?
? ?бронхоскопии <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лапароскопии <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?цистоскопии ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 15.?Кабинеты гидротерапии, ?150 ? л.н. ?Пол ?60 ?20 ?сырые ?ЛБ ?
? ?лечебные ванны, душевые ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?залы ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 16.?Барозал <*> ?150 ? л.н. ?Г-0,8 ?60 ?20 ?пожаро-?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ?опасное? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 17.?Кабинеты трудотерапии ?300 ? л.н. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ? ?
? ?<*> ? ? ? ? ? ?мальные?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 18.?Кабинеты для лечения ? 50 ? л.н. ?Г-0,8 ?25 ?- ?то же ?Л. Н. ?
? ?сном <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 19.?Помещения для подготовки? 75 ? л.л. ?Г-0,8 ?60 ?- ?влажные?ЛБ ?
? ?парафина, озокерита, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?обработки прокладок, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?стирки и сушки ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?простыней, холстов, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?брезентов, регенерации ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?грязи, обработки ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?перчаток ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? IV. Рентгеновское ?
? отделение ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 20.?Рентгенодиагностический ? 50 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?- ?нор- ? ?
? ?кабинет <*>, процедурная? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?томографа ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 21.?Кабинеты флюорографии ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?нор- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?<*>, рентгеновских ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?приготовления бария, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?просмотр снимков <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 22.?Кабины для раздевания ? 75 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?-"- ?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 23.?Хранение рентгенопленки ? 30 ? л.н. ?Пол ?- ?- ?пожаро-?ЛН ?
? ? ? ? ? ? ? ?опасное? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 24.?Комната управления ? 75 ? л.н. ?Г-0,8 ?40 ?- ?П-II А ?ЛН ?
? ?томографа ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 25.?Компьютерная ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?П-II А ?ЛБ, ЛЕ ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? V. Радиологическое ?
? отделение ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 26.?Радиометрическая ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?15 ?нор- ?ЛБ ?
? ?дозиметрическая ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 27.?Кабинеты для терапии ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?20 ?-"- ?ЛЕ, ЛХЕ ?
? ?излучениями высоких ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?энергий, скеннерная ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 28.?Кабинет внутриполостной ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?20 ?-"- ?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ?гамматерапии ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 29.?Конденсаторная ?100 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?хими- ?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ?ческая ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?актив- ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?ность ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 30.?Хранилище радиоактивных ?150 ? л.л. ?В-1,0 ?60 ?- ?радио- ?ЛБ ?
? ?веществ ? ? ?на стел-? ? ?актив- ? ?
? ? ? ? ?лажах ? ? ?ность ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 31.?Помещение для хранения ? 75 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?-"- ?-"- ?
? ?(временного) подлежащих ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?исследованию ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?радиоактивных выделений ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?больных, выдержки ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?твердых и жидких ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?радиоактивных отходов ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? VI. Палаты ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 32.?Палаты детских отделений?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?нор- ?ЛЕЦ, ?
? ?для новорожденных, ? ? ? ? ? ?мальные?ЛХЕ ?
? ?послеоперационные ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?палаты, палаты ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?интенсивной терапии и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?для глаукомных больных, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?приемные фильтры и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?боксы, изолятор ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 33.?Палаты психиатрических ?100 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?-"- ?ЛТБЦ, ЛЕ?
? ?отделений ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 34.?Прочие палаты и спальни ?100 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?-"- ?ЛЕ, ЛХЕ ?
? ?матерей <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? VII. Лаборатории ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 35.?Помещение приема, выдачи?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?и регистрации анализов ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?<*>, прием и сортировка ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?проб <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 36.?Комната срочных анализов?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?-"- ?ЛДЦ, ЛЕ ?
? ?кабинеты серологических ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?исследований <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?колориметрические <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?ксеролаборатория <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 37.?Препараторские и ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛДЦ, ЛЕ ?
? ?лаборантские ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?общеклинических <*> и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?биохимических <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?бактериологических <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?гистологических и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?цитологических ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лабораторий <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 38.?Кабинет врача- ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛЕЦ, ЛЕ ?
? ?лаборанта <*>, взятия ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?проб крови, взятия проб ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?цитологических ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?исследований <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?коагулографии <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?фотометрии <*>, освоения? ? ? ? ? ? ? ?
? ?методик <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 39.?Весовая <*>, ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?термостатная <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?средоварная с боксом для? ? ? ? ? ? ? ?
? ?разлива сред <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?помещение для окраски ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?проб, центрифужная <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 40.?Комната для хранения ?100 ? л.л. ?на стел-?60 ?- ?нор- ?ЛБ ?
? ?реактивов и лабораторной? ? ?лажах ? ? ?мальные? ?
? ?посуды ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ?Г-0,8 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 41.?Кабинеты с кабинами ?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛЕ, ЛХЕ ?
? ?для дуоденального ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?зондирования и взятия ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?желудочного сока ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? Стеклодувная <*> ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 42.?Рабочая комната зубных ?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ?техников <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?амальгамная <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 43.?Гипсовые ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ?полимеризационные ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 44.?Литейная, паяльная <*> ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 45.?Моечная посуды ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?влажное?ЛБ ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? VIII. Аптеки ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 46.?Площадь для посетителей ?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?в зале обслуживания ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 47.?Рецептурный отдел <*>, ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?отделы готовых ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лекарственных средств ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?<*>, ручной продажи, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?оптики, аптечный киоск ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 48.?Ассистентская <*>, ?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ? ?
? ?асептическая, ? ? ? ? ? ?мальные?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ?аналитическая, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?фасовочная, заготовочная? ? ? ? ? ? ? ?
? ?концентратов и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?полуфабрикатов, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?контрольно- ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?маркировочная ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 49.?Дистилляционная, ?150 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?влажная?ЛБ ?
? ?стерилизационная посуды ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?и лекарственных форм, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?моечная ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 50.?Хранение лекарственных ?150 ? л.л. ?на стел-?60 ?- ?класс ?ЛБ ?
? ?перевязочных средств и ? ? ?лажах ? ? ?П-IIа ? ?
? ?чистой посуды ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 51.?Помещение хранения ? 75 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?хими- ?ЛБ ?
? ?дезинфицирующих средств ? ? ? ? ? ?ческая ? ?
? ?и кислот, ? ? ? ? ? ?актив- ? ?
? ?легковоспламеняющихся и ? ? ? ? ? ?ность ? ?
? ?горючих жидкостей ? ? ? ? ? ?класс ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?П-IIa ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 52.?Помещение хранения тары ? 10 ? л.н. ?Пол ?- ?- ?класс ?л.н. ?
? ? ? ? ? ? ? ?П-IIa ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? IX. Стерилизационные ?
? и дезинфекционные ?
? отделения ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 53.?Стерилизационная- ?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?60 ?20 ?влажные?ЛБ ?
? ?автоклавная ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 54.?Помещение для приема и ?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?60 ?- ?класс ?ЛБ ?
? ?хранения нестерильных ? ? ? ? ? ?П-IIa ? ?
? ?материалов, склад ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?хранения стерильных ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?материалов ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 55.?Помещение для подготовки?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?нор- ?ЛБ ?
? ?хирургических ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?инструментов и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?стерилизации ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 56.?Помещение для ремонта и ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?- ?10 ?то же ?ЛБ ?
? ?заточки хирургических ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?инструментов ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 57.?Помещение ? 75 ? л.н. ?Пол ?- ?- ?влажные?л.н. ?
? ?дезинфекционных камер ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 58.?Помещение для хранения ? 30 ? л.н. ?Пол ?- ?- ?хими- ?л.н. ?
? ?дезинфекционных средств ? ? ? ? ? ?ческая ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?актив- ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?ность ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? X. Патологоанатомическое ?
? отделение ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 59.?Секционная <*> ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ? ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 60.?Исследование ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛДЦ, ЛЕ ?
? ?аутопсийного и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?биопсийного материала ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 61.?Предсекционная, ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?60 ?- ?нор- ?ЛБ ?
? ?фиксационная ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 62.?Помещение для одевания ?200 ? л.н. ?Г-0,8 ?40 ?- ?-"- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?трупов, траурный зал ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 63.?Помещение для хранения ? 75 ? л.л. ?Г-0,8 ?- ?- ?влажные?ЛБ ?
? ?трупов ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 64.?Помещение для похоронных? 75 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?нор- ?ЛБ ?
? ?принадлежностей ? ? ? ? ? ?мальные? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? Санитарно- ?
? эпидемиологические ?
? станции ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 65.?Диспетчерские, помещения?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?60 ?15 ?тоже ?ЛБ ?
? ?для хранения готовых ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?приманок и выдачи их, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?фасовочные, выдачи ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?дезинфекционных средств ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?и бактерийных препаратов? ? ? ? ? ? ? ?
? ?<*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 66.?Помещения хранения ?100 ? - ?B-1 ?- ?- ?хими- ?ЛБ ?
? ?биологических, лечебных ? ? ? ? ? ?ческая ? ?
? ?и диагностических ? ? ? ? ? ?актив- ? ?
? ?препаратов, реактивов, ? ? ? ? ? ?ность ? ?
? ?дезинфицирующих средств,? ? ? ? ? ?классов? ?
? ?кислот ? ? ? ? ? ?П-II, ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?П-IIа ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 67.?Помещение для хранения ?150 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?хими- ?ЛБ ?
? ?дезинфекционной ? ? ? ? ? ?ческая ? ?
? ?аппаратуры и инвентаря, ? ? ? ? ? ?актив- ? ?
? ?грязного и чистого белья? ? ? ? ? ?ность ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?классов? ?
? ? ? ? ? ? ? ?П-II, ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?П-IIа ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 68.?Комнаты энтомологов, ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ?ЛЕЦ, ЛЕ ?
? ?гельминтологов, ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?вирусологов, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?бактериологов, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лаборантские химические,? ? ? ? ? ? ? ?
? ?биохимические ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лаборатории, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?серологические боксы, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?препараторские <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 69.?Радиологические, ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?15 ?тоже ?ЛБ ?
? ?радиохимические, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?помещения спектроскопии ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?и полярографии, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?лаборатории акустики, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?вибрации, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?электромагнитных полей, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?физиологии труда, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?средоварочные с боксами,? ? ? ? ? ? ? ?
? ?термальные <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 70.?Моечные ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?15 ?влажные?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 71.?Помещения для взятия ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?15 ?нор- ?ЛБ ?
? ?проб ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 72.?Комнаты эпидемиологов, ?500 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?0 ?нор- ?ЛХЕ, ?
? ?бактериологов, боксы ? ? ? ? ? ?мальные?ЛЕЦ, ?
? ?серологических ? ? ? ? ? ? ?ЛЕ ?
? ?исследований, особо ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?опасных инфекций ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 73.?Комнаты зоопаразитолога,?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?15 ?тоже ?ЛЕЦ, ЛХЕ?
? ?для приема и разбора ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?материала, зараженного ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?особо опасными ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?инфекциями ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 74.?Биопробная, помещения ?200 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?-"- ?ЛБ ?
? ?для хранения питательных? ? ? ? ? ? ? ?
? ?сред, предбоксы ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 75.?Помещения дезкамер, ?150 ? л.л. ?Пол ?60 ?20 ?влажные?ЛБ ?
? ?стиральные цехи ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 76.?Помещения сжигания ? 50 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?нор- ? ?
? ?трупов мелких животных и? ? ? ? ? ?мальные?ЛБ ?
? ?отходов ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
ИС NORMPROD: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
? XII. Виварий ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 77.?Виварий. Помещение для ?150 ? л.л. ?Пол ?40 ?10 ?влажные?ЛЕ ?
? ?содержания животных ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 78.?Изоляторы для ?200 ? л.л. ?Пол ?40 ?10 ?влажные?ЛЕ ?
? ?инфекционных животных, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?карантины ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 79.?Процедурные: ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?бактериологическая, ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?вирусологическая, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?токсилогическая ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 80.?Кормокухня ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?влажные?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 81.?Помещение для сжигания ? 75 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?влажные?ЛБ ?
? ?трупов мелких животных ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 82.?Кладовая кормов ? 75 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?нор- ?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ?мальные? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? XIII. Станции ?
? (отделения) ?
? скорой и неотложной ?
? медицинской помощи ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 83.?Диспетчерская приема, ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?нор- ?ЛБ ?
? ?вызовов, диспетчерская ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?направления бригад <*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 84.?Помещение радиопоста ?100 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ?ЛБ ?
? ?<*> ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 85.?Помещение хранения ?100 ? л.л. ?на стел-?- ?- ?тоже ?ЛБ ?
? ?ящиков выездных бригад ? ? ?лажах ? ? ? ? ?
? ? ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 86.?Помещение текущего ?150 ? л.л. ?на стел-?- ?- ?-"- ?ЛБ ?
? ?запаса медикаментов ? ? ?лажах ? ? ? ? ?
? ? ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 87.?Комната выездной ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛБ ?
? ?линейной бригады, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?комната выездной ?100 ? л.н. ? ? ? ? ? ?
? ?специализированной ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?бригады ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? XIV. Молочные кухни, ?
? раздаточные пункты ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 88.?Помещение фильтрации и ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?нор- ?ЛБ ?
? ?разлива молока ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 89.?Остывочная ?100 ? л.л. ?Г-0,8 ?- ?20 ?-"- ?ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 90.?Помещения приготовления ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ ?
? ?кисло-молочных ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?продуктов и молочно- ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?кислых смесей ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 91.?Помещение приготовления?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ ?
? ?и фасовки творога ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 92.?Помещение подготовки ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛБ ?
? ?фруктов, овощей и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?приготовления фруктовых ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?овощных смесей, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?помещение подготовки ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?рыбы, мяса и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?приготовления рыбных и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?мясных блюд ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 93.?Помещение приема и ?100 ? -"- ?Г-0,8 ?- ?- ?-"- ?ЛБ ?
? ?хранения посуды ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 94.?Раздаточная ?150 ? -"- ?Г-0,8 ?60 ?20 ?-"- ?ЛБ ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? XV. Прочие помещения ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
? 95.?Процедурная, ?500 ? л.н. ?Г-0,8 ?25 ?10 ?нор- ?ЛХЕ ?
? ?манипуляционная, ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?переливание крови, БЦЖ, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?дефибрилляторная, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?акупунктура, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?пневмоторакс ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?25 ? - ?-"- ?л.н. ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 96.?Кабинеты медицинских ?300 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛЕ, ЛБ ?
? ?сестер <*>, сестер- ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?хозяек <*>, посты ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?дежурных медицинских ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?сестер <*>, персонал ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 97.?Аппаратные (пульты ?150 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?15 ?-"- ?ЛБ ?
? ?управления) в ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?рентгеновских <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?радиологических и т.п. ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?отделениях ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 98.?Комнаты дневного ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?20 ?-"- ?ЛН, ЛБ ?
? ?пребывания, для бесед с ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?врачом, кормление детей ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?до 1 года, сцеживания ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?грудного молока и его ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?стерилизации ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 99.?Помещения для мытья и ? 75 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?сырые ?ЛБ ?
? ?стерилизации суден, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?мытья и сушки клеенок, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?сортировки и хранения ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?белья, кладовые ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?временного хранения ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?белья, кладовые ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?временного хранения ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?вещей больных, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?санкомната, клизменная, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?санпропускник ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?100.?Материальные, ?150 ? л.с. ?на стел-?60 ?- ?класс ?ЛБ ?
? ?центральные бельевые ? ? ?лажах ? ? ?П-IIа ? ?
? ? ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?101.?Кабинеты главного врача ?400 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?нор- ?ЛЕ, ЛБ ?
? ?<*>, заместителя ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ?главного врача <*>, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?заведующего отделением ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?<*> ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?102.?Справочная <*> ?200 ? л.л. ?Г-0,8 ?40 ?10 ?-"- ?ЛЕ, ЛБ ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?103.?Регистратура ?150 ? л.л. ?на стел-?40 ?10 ?класс ?ЛЕ, ЛБ ?
? ? ? ? ?лажах ? ? ?П-IIа ? ?
? ? ? ? ?В-1,0 ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?104.?Лестничные клетки, ?100 ? л.л. ?Пол ?60 ?- ?нор- ?ЛБ ?
? ?тамбур ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?105.?Коридоры в операционном ?150 ? л.л. ?Пол ?40 ?20 ?тоже ?ЛБ, ЛЕ ?
? ?блоке, родовых, в ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?отделениях реанимации и ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?интенсивной терапии, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?коридоры-ожидальные в ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?амбулаторно- ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?поликлинических ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?учреждениях, центральные? ? ? ? ? ? ? ?
? ?вестибюли ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?106.?Коридоры в палатных ?150 ? л.л. ?Пол ?60 ?20 ?нор- ?ЛЕ, ЛБ ?
? ?отделениях ? ? ? ? ? ?мальные? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?107.?Коридоры-проходы и ? 75 ? л.л. ?Пол ? ? ? ? ?
? ?вестибюль ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?108.?Помещения и места для ? 30 ? л.н. ?Пол ?- ?- ?-"- ?л.н. ?
? ?хранения переносной ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?аппаратуры, каталок ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
?109.?Веранды, горшечные в ?100 ? л.л. ?Пол ?- ?- ?влажные?ЛБ ?
? ?детских отделениях, ? ? ? ? ? ? ? ?
? ?ванные, душевые ? ? ? ? ? ? ? ?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
2. Коэффициент запаса принимается: для светильников с газоразрядными лампами - 1,5; для светильников с лампами накаливания - 1,3. В помещениях пыльных и сырых коэффициент запаса принимается: для светильников с газоразрядными лампами - 1,8; с лампами накаливания - 1,5.
3. В помещениях без естественного освещения для содержания животных предусматривается управление электроосвещением по заданной программе.
15. Светильники с люминесцентными лампами укомплектовываются пускорегулирующими аппаратами с особо низким уровнем шума.
16. Светильники общего освещения, размещаемые на потолках, должны иметь степень защиты по ГОСТ 13828-74 не менее УР 20.
17. Для освещения палат (кроме детских и психиатрических отделений, послеоперационных, реанимационных, интенсивной терапии) применяются настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола. В однокоечных палатах дополнительно предусматривается общее освещение (потолочным светильником).
18. В палатах детских и психиатрических отделений, интенсивной терапии, реанимации, в послеоперационных палатах предусматриваются только потолочные светильники общего освещения.
19. В каждой палате предусматривается установка специального светильника ночного дежурного освещения в нише около двери на высоте 0,3 м от пола.
В детских и психиатрических отделениях светильники ночного дежурного освещения устанавливаются на высоте не менее 2,3 м от уровня пола над дверным проемом.
Питание светильников ночного дежурного освещения осуществляется от сети аварийного освещения напряжением 220 В.
20. В кабинетах врачей у кушеток на высоте 1,7 м от пола устанавливается настенный светильник для осмотра больного.
21. Выключатели общего освещения устанавливаются в коридорах у входов в палаты, местного - у постели больного.
Для управления ночным освещением всех палат секции предусматривается один выключатель у поста дежурной медицинской сестры.
Выключатели общего и ночного дежурного освещения помещений для больных психиатрических отделений предусматриваются в помещениях для обслуживающего персонала или в коридорах (в специальных нишах с запирающимися дверцами).
22. Аварийное освещение для продолжения работ предусматривается в перевязочных, манипуляционных, процедурных, АТС, ассистентских аптек, электрощитовых, постах дежурной сигнализации, приемных отделениях, лабораториях срочного анализа, рентгенооперационных, на постах дежурных медицинских сестер.
23. Эвакуационное освещение предусматривается в коридорах, основных проходах и на лестницах, служащих для эвакуации людей; в помещениях электросветолечения, бассейнов, душевых и ванных залов грязелечения, ванных комнат и раздевальных отделений восстановительного лечения, а также в конференц-залах и аудиториях, где одновременно могут находиться более 100 человек.
24. Управление эвакуационным освещением лестничных клеток, коридоров, световыми указателями входов в здание, указателями пожарных гидрантов предусматривается централизованным дистанционным или автоматическим из помещений поста пожарной сигнализации, помещений дежурного персонала или со щитков освещения.
25. Световые указатели "Выход" предусматриваются у входов в лестничные клетки и выходов с первого этажа, а также из подвалов, используемых как служебные помещения; у выходов из помещений, где могут находиться одновременно более 100 человек; у выходов из помещений без искусственного света, где могут одновременно находиться более 50 человек или имеющих площадь более 150 м2.
В коридорах предусматриваются световые указатели направления выхода.
Устройство внутренних электрических сетей
26. Защита электрических сетей, как правило, выполняется автоматическими выключателями.
27. Проводки электрических сетей, как правило, выполняются скрытыми сменяемыми.
Открытые проводки выполняются в подвалах, подпольях, технических этажах, помещениях инженерных служб, коммуникационных шахтах, сырых и особо сырых помещениях.
28. Применение стальных труб для электропроводок допускается как исключение в корпусах с круглосуточным пребыванием больных, а также в случаях, предусмотренных нормативными документами.
29. Все питающие, распределительные и групповые сети выполняются проводами с алюминиевыми жилами.
В лечебно-диагностических и палатных корпусах ЛПУ применяется пятипроводная система питания электроэнергией медицинского оборудования и аппаратуры.
30. Питание каждого стационарного рентгеновского аппарата осуществляется индивидуальной линией от вводнораспределительного устройства здания.
Выбор сечений проводов, питающих стационарные и передвижные рентгеновские аппараты, производить в соответствии с "Рекомендациями по определению электрических нагрузок учреждений здравоохранения" 1988 г. по допустимому омическому сопротивлению сети и аппарата, указанному в паспортных данных рентгеновских аппаратов.
Защитные меры электробезопасности
31. В лечебно-диагностических и палатных корпусах ЛПУ применяются три вида заземления (зануления):
- защитное зануление, которое осуществляется через нулевой рабочий провод и стальные трубы электропроводки;
- повторное заземление нулевого провода, которое выполняется следующим образом:
а) заземляющее устройство с допустимым сопротивлением не более 10 Ом присоединяется к нулевой шине на вводно-распределительном устройстве в электрощитовой здания;
б) в питающей сети - пятым изолированным проводом, который с одной стороны присоединяется к нулевой шине вводно-распределительного устройства, а с другой - к специальному клеммнику (шине) повторного заземления нулевого провода, который устанавливается под групповым или распределительным щитом.
Пятый провод прокладывается в одной трубе с питающей сетью;
в) в групповой и распределительной сети - дополнительным изолированным проводом от указанного специального клеммника (шины) повторного заземления нулевого провода от электроприемника.
Дополнительный провод прокладывается в одной трубе с групповой или распределительной сетью.
32. В питающих, групповых и распределительных сетях сечение дополнительного провода должно быть равным фазному - при сечении проводов до 25 мм2 включительно и половине фазного - при сечениях более 25 мм2 (по алюминию).
33. К специальным клеммникам повторного заземления нулевого провода присоединяются шины выравнивания потенциалов, а также контуры антистатических полов в операционных, реанимационных и барокамерах.
34. В операционных, предродовых, родовых, реанимационных, палатах интенсивной терапии, послеоперационных палатах, кабинетах ангиографии, рентгенодиагностических кабинетах и кабинетах функциональной диагностики, барокамерах обеспечивается выравнивание потенциалов между всеми доступными для прикосновения металлическими частями.
35. Сечение металлических (стальных шин) выравнивания потенциалов должно быть не менее 40 х 4 мм.
Шина устанавливается на высоте 150 мм от уровня пола в одной плоскости со стеной, без зазоров и щелей или скрыто.
К шине через 1,5 м привариваются выступающие болты М6.
36. Для обеспечения нормальной работы высокочувствительной медицинской аппаратуры в операционных, реанимационных, палатах интенсивной терапии, кабинетах функциональной диагностики и барокамерах, кроме защитного зануления и повторного заземления нулевого провода, предусматривается самостоятельное рабочее заземление с допустимым сопротивлением не более 2 Ом.
В операционных и реанимационных залах на высоте 1,6 м, а в кабинетах, палатах интенсивной терапии - на высоте 1 м от уровня чистого пола устанавливаются клеммники рабочего заземления.
Снаружи здания, в земле, выполняется заземляющее устройство с допустимым сопротивлением не более 2 Ом, которое располагается на расстоянии не менее 15 м от любого другого заземляющего устройства.
Внутри здания магистраль рабочего заземления выполняется проводом с алюминиевой жилой сечением 25 мм2, а ответвления к клеммникам рабочего заземления - сечением 10 мм2 в стальной трубе скрыто.
Ответвления к клеммникам рабочего заземления выполняются без разрыва магистрали с помощью сжимов.
37. Приборы энцефалографии устанавливаются только в экранированных помещениях.
В отдельных случаях, когда это является наиболее рациональным с технической точки зрения и целесообразным по экономическим соображениям, кабинеты функциональной диагностики, в которых применяется высокочувствительная электромедицинская аппаратура, должны быть экранированы.
Вид экрана, электрофильтров определяется требованием эффективности экранирования.
ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКИХ СИСТЕМ
1. При проектировании автоматизации и диспетчеризации инженерно-технических систем лечебно-профилактических учреждений следует руководствоваться Правилами устройства электроустановок; общесоюзными и ведомственными нормативными документами по проектированию систем автоматизации технологических процессов; противопожарными нормами проектирования зданий и сооружений; нормативными документами по проектированию инженерно-технических систем и настоящими нормами.
2. В лечебно-профилактических учреждениях автоматизации подлежат следующие инженерные и сантехнические системы:
- лечебного газоснабжения;
- теплоснабжения;
- водоснабжения и канализации;
- отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха;
- холодоснабжения.
3. В лечебно-профилактических учреждениях управление инженерно-техническими системами следует предусматривать местным и дистанционным в соответствии с технологическим заданием.
4. В лечебно-профилактических учреждениях, оборудованных автоматическими системами извещения о возникновении пожара, следует предусматривать автоматизацию системы отключения приточно-вытяжной вентиляции при возникновении пожара и включение систем дымоудаления (для зданий 9 этажей и выше).
5. В лечебно-профилактических учреждениях предусматривается аварийная сигнализация отклонения от нормального режима работы инженерно-технических систем, если такие отклонения могут вызвать опасность для жизни людей, порчу оборудования, здания, сооружения или других материальных ценностей.
Аварийная сигнализация предусматривается в диспетчерском пункте, а при его отсутствии - в помещении дежурного технического персонала.
6. Диспетчеризация (централизованное управление, контроль и сигнализация) инженерно-технических систем лечебно-профилактических учреждений предусматривается для больничных комплексов на 300 и более коек и родильных домов на 250 и более коек. Необходимость и объем диспетчеризации инженерного оборудования определяется заданием на проектирование.
Диспетчерский пункт располагается, как правило, в центре нагрузок.
Помещения для размещения диспетчерского пункта должны отвечать требованиям, предъявляемым к помещениям, предназначенным для круглосуточного пребывания в них дежурного персонала.
Телефонная, видеотелефонная связь
1. Лечебно-профилактические учреждения обеспечиваются городской и местной телефонной связью. Местная связь с установкой собственной АТС предусматривается при наличии не менее 80 абонентских точек.
2. В местах пребывания посетителей, вестибюлях, а также в палатных отделениях (кроме психиатрических, инфекционных и детских) предусматриваются таксофоны. В послеродовых палатах предусматриваются штепсельные разъемы для переносных телефонных аппаратов.
3. В инфекционных больницах на 200 и более коек, родильных домах на 100 и более коек рекомендуется предусматривать видеотелефонную связь больных с посетителями. Необходимость и объем видеотелефонной связи определяется заданием на проектирование.
Оперативная связь
4. В лечебно-профилактических учреждениях прямой оперативной телефонной связью обеспечиваются: кабинеты руководителей учреждений и, как правило, их заместителей, с кабинетами руководителей подчиненных им служб, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи с подстанциями скорой и неотложной помощи, с другими больницами, пожарной охраной, аварийной газа, милицией.
5. Прямая оперативная громкоговорящая связь предусматривается в рентгеновских отделениях (связь между пультовой и больным, с процедурной, врачом-рентгенологом); в изотопных лабораториях (связь между зонами); в операционных отделениях (связь с экспресс-лабораторией, главным анестезиологом, гистологом, аппаратной); на постах медицинских сестер отделений интенсивной терапии и реанимации (связь с кабинетами врачей); на станциях скорой помощи (связь между помещением оперативной части и комнатами пребывания персонала выездных бригад).
Радиосвязь, радиофикация
6. Станция и подстанции скорой и неотложной медицинской помощи обеспечиваются радиосвязью с санитарными транспортными средствами, находящимися на линии.
7. В лечебно-профилактических учреждениях предусматривается распределительная сеть городского радиотрансляционного вещания.
В помещениях постоянного пребывания персонала предусматривают установку индивидуальных приемников (громкоговорителей) трехпрограммного вещания. В палатах (кроме отделений реанимации и интенсивной терапии, детских и психиатрических) для каждого больного следует предусматривать головной телефон и групповую трехпрограммную радиотрансляционную сеть.
8. В лечебно-профилактических учреждениях, где имеются конференц-залы на 150 и более мест, предусматривается звукоусиление.
9. В больницах на 300 и более коек, родильных домах на 100 и более коек предусматривается система внутреннего радиовещания для больных.
Во всех ЛПУ предусматривается оповещение персонала о пожаре.
Электрочасофикация
10. Лечебно-профилактические учреждения оснащаются приборами времени, системами внутренней часофикации.
Как правило, предусматривается система централизованного отсчета времени. Вторичные часы предусматриваются на постах дежурного персонала, в вестибюлях, коридорах, операционных, предоперационных, перевязочных, а также помещениях, где показания времени являются функционально необходимыми.
Диктофонная связь
11. В больницах на 400 коек и более, поликлиниках на 600 посещений в смену и более при отсутствии автоматизированной системы управления лечебным процессом предусматривается возможность подключения аппаратов к общей сети централизованной и децентрализованной системы диктофонной записи медицинской документации из расчета:
1 записывающий диктофон на 200 или 300 посещений в смену, 1 воспроизводящий диктофон на 150 коек или 200 посещений в смену.
Телевидение
12. В лечебно-профилактических учреждениях предусматриваются антенно-фидерные устройства для подключения телевизионных приемников, предназначенных для приема цветных и черно-белых программ широковещательного телевидения. Указанные устройства предусматриваются: в помещениях дневного пребывания (кроме психиатрических и боксированных отделений больниц), в рекреациях, в холлах-ожидальных, в кабинетах руководителей учреждений и в учебных аудиториях.
13. Телевизионные системы дистанционного визуального наблюдения за больным с постов дежурного персонала рекомендуется предусматривать в отделениях анестезиологии-реанимации, интенсивной терапии, радиологических, в послеоперационных палатах. Виды телевизионных систем, их необходимость определяется заданием на проектирование.
Сигнализация
14. В палатах (кроме психиатрических, детских, реанимационных и послеоперационных отделений) у каждой койки предусматривается двухстороннее сигнально-переговорочное устройство, обеспечивающее вызов дежурной медицинской сестры к больному.
В больницах на 150 коек и менее допускается устройство звукооптической сигнализации.
15. Врачебные и процедурные кабинеты лечебно-диагностических отделений стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений оборудуются световой сигнализацией для оповещения пациентов об освобождении кабинетов.
Пожарная и охранная сигнализация
16. В лечебно-профилактических учреждениях предусматривается автоматическая пожарная и охранная сигнализация.
Перечень помещений, зданий и предприятий, подлежащих оборудованию средствами автоматической пожарной и охранной сигнализации, утвержден Минздравом СССР и согласован с Госкомархитектуры СССР и МВД СССР. 2.04.09.84.
17. Приемные устройства автоматических систем пожарной и охранной сигнализации размещаются в помещении диспетчерского пункта инженерного оборудования или в помещении дежурного технического персонала с круглосуточным дежурством с естественным освещением на первом этаже здания.
Вернуться в "Каталог нормативных документов"
Источник информации: https://internet-law.ru/documents/prod/posobie/0/posob_79152.html
На правах рекламы:
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||