При использовании ближнего ИК-диапазона для получения изображения [к примеру, с индоцианином зеленым (ICG)], данные границы разрешающей способности должны быть уменьшены с учетом коэффициента 1,6.
Рекомендуется применять ахроматический компенсатор астигматизма для наблюдения и записи изображений периферийных областей сетчатки глаза при использовании фундус-камеры с оптическим угловым полем зрения не более 30°.
4.3.1 Общие требования
Фундус-камера должна быть сконструирована таким образом, чтобы ни отраженный, ни рассеянный свет не влияли на изображение.
4.3.2 Окуляр с вынесенным зрачком поля зрения
Если производитель указал, что фундус-камера оснащена окуляром с вынесенным зрачком, то фокусное расстояние должно быть более или равным 17 мм при измерении от той части окуляра, которая ближе всего к глазу пациента от выходного зрачка фундус-камеры.
Данный пункт заменяет требования ГОСТ Р МЭК 60601-1-2010 (пункты 10.5, 10.6 и 10.7). Фундус-камеры должны соответствовать требованиям для защиты от светового излучения, которые указаны в ГОСТ Р 56092.
Классификацию фундус-камер по принадлежности к приборам Группы 1 или 2 проводят в соответствии с ГОСТ Р 56092-2014 (раздел 4).
a) К фундус-камерам Группы 1 применимы требования ГОСТ Р 56092-2014 (пункты 5.1, 5.2 и 5.4, неприменим - 5.4.3):
1) для фундус-камер с несколькими источниками, предназначенных для прямого облучения одной и той же точки (точек) или глаза в один и тот же промежуток времени должны выполняться требования:
- уровень оптического излучения должен быть ниже действующих ограничений для каждого отдельного источника света;
- уровень суммарного или комбинированного излучения нескольких источников должен быть ниже ограничений по ГОСТ Р 56092-2014 (таблица 2 или таблица 3).
Руководство для измерения и подсчета значений потенциальной опасности светового излучения приведено в приложении A;
Если прибор относится к Группе 1, то другие требования отсутствуют. Если прибор относится к Группе 2, то действуют дополнительные требования, указанные в перечислении b).
b) Для фундус-камер Группы 2 применимы требования ГОСТ Р 56092-2014 (пункты 5.1, 5.3 и 5.5, неприменим - 5.5.3):
1) для камер с несколькими источниками, предназначенных для прямого облучения одной и той же точки (точек) или глаза в один и тот же промежуток времени должны выполняться следующие требования:
- уровень оптического излучения должен быть ниже действующих ограничений для каждого отдельного источника света;
- уровень суммарного или комбинированного излучения нескольких источников должен быть ниже ограничений, приведенных в ГОСТ Р 56092-2014 (таблица 4 или таблица 6);
- для целенаправленного последовательного и/или синхронизированного использования импульсных и непрерывных источников света в течение 8-часового периода времени сумма соотношений оптического излучения, испускаемого с установленным диапазоном длин волн в соответствии с ГОСТ Р 56092-2014 (таблицы 4, 5 и 6), к действующему ограничению или нормативному значению должно быть не более 1. Должны рассматриваться соотношения только одного типа, т.е. относящиеся к одинаковому виду излучения (к примеру, фотохимическому, тепловому или афакическому);
2) методы испытаний должны соответствовать приведенным в ГОСТ Р 56092-2014 (пункты 6.1 - 6.5);
3) для фундус-камер, относящихся к приборам Группы 2 изготовитель должен представить информацию по ГОСТ Р 56092-2014 (раздел 7).
Если фундус-камера производит больше излучения в видимом или инфракрасном диапазонах длин волн, чем приборы Группы 2, изготовитель должен сообщить пользователю о потенциальной опасности светового излучения в Руководстве по эксплуатации согласно приложению B.
5.1.1 Все виды контроля, приведенные в данном стандарте, являются типовыми.
5.1.2 Требования, указанные в 4.2, должны быть проверены с использованием измерительных устройств, погрешность которых менее 10% от наименьшего определяемого значения характеристики.
5.1.3 Разрешающую способность, угловое поле зрения, увеличение изображения и плотность пикселей фундус-камеры проверяют с использованием тест-объекта.
5.2.1 Расстояние до тест-объекта
Тест-объект должен быть помещен на расстоянии 1 м от входного зрачка фундус-камеры с погрешностью менее или равной 5 мм.
5.2.2 Освещение тест-объекта
Для освещения тест-объекта используют источник освещения фундус-камеры или внешний источник белого света. Свет от источника освещения должен проходить через полосовой фильтр с максимальной длиной волны пропускания, лежащей в диапазоне от 520 до 560 нм, с полной шириной на уровне полумаксимума менее 80 нм. При использовании ближнего инфракрасного излучения максимальная длина волны пропускания должна лежать в диапазоне от 790 до 890 нм с полной шириной на уровне полумаксимума менее 120 нм.
5.2.3 Форма тест-объекта
Тест-объект для проверки разрешающей способности приведен на рисунке 2. Тест-объект имеет черные полосы на белом поле. Черные полосы должны быть одинаковыми по ширине, разделенными белыми полосами поля. Длина полос должна быть в пять раз больше их ширины, а отражающая способность белого поля должна быть в 1,4 (или более) выше отражающей способности черных полос. Тест-объекты должны состоять из двух фигур по три полосы в каждой. Полосы в фигуре должны быть параллельны друг другу. Полосы одной фигуры должны быть перпендикулярны полосам другой фигуры (см. рисунок 2). В центральном объекте фигуры должны быть расположены горизонтально и вертикально. В периферийном объекте фигуры должны быть расположены радиально и по касательной.
![]() разрешающей способности
5.3.1 Изображения тест-объекта по центру, посередине и по периферии, используемые для проверки разрешающей способности, как указано в таблице 1 для трех областей, должны содержаться в одном и том же изображении.
5.3.2 Требования для оптических характеристик фундус-камеры, указанные в таблице 1, приведены без специально разработанного датчика (пленки или ПЗС), поскольку данный стандарт не распространяется на датчики изображений. Однако разрешающая способность используемого носителя информации не является ограничением для контроля. Рекомендуется использовать визуальные средства для проверки разрешающей способности в плоскости изображения. Если это невозможно сделать, то должны быть подобраны датчик или пленка с соответствующей разрешающей способностью.
Примечание - Разрешающая способность на глазном дне определяется с помощью использования коэффициента 0,017 для глаза с фокусным расстоянием 17 мм.
Угловое поле зрения должно контролироваться с помощью захвата изображения с градуированного объекта (к примеру, шкала, линейка, мерная лента), помещенного на расстоянии 1 м от входного зрачка фундус-камеры. Шкала должна быть перпендикулярна оптической оси и помещена в центр поля зрения в соответствии с рисунком 1. Определяют расстояние 2r, в миллиметрах, от кромки до кромки на изображении видимой шкалы. Угловое поле зрения (УПЗ) находят с помощью формулы (1):
УПЗ = 2arctg(r/1000). (1)
Расстояния в формуле (1) должны быть определены с погрешностью менее или равной 5 мм.
Увеличение изображения должно проверяться с помощью отображения 100 мм градуированного тест-объекта, установленного на экране на расстоянии 1 м от входного зрачка фундус-камеры. Длина изображения шкалы L в полученном изображении должна быть измерена и выражена в миллиметрах. Увеличение изображения M находят с помощью формулы (2):
M = L/1,7. (2)
Примечание - Значение 1,7 вытекает из предположения, что глаз эмметропичен и обладает фокусным расстоянием 17 мм.
Плотность пикселей датчика на глазном дне должна проверяться с помощью отображения 100 мм градуированного тест-объекта, установленного на экране на расстоянии 1 м от входного зрачка фундус-камеры. Количество пикселей, покрывающих шкалу, N в полученном цифровом изображении должно определяться, к примеру, с помощью программного обеспечения для обработки. Плотность пикселей, в микрометрах, находят с помощью формулы (3):
P = 1700/N. (3)
Примечания
1 Плотность пикселей на глазном дне может быть подсчитана с помощью формулы
P = Ps/M,
где Ps - реальная плотность пикселей, предоставленная изготовителем датчика;
M - увеличение изображения, определяемое по 5.5.
2 Значение 1700 вытекает из предположения, что глаз эмметропичен и обладает фокусным расстоянием 17 мм.
Фундус-камера должна быть укомплектована документацией, содержащей инструкции для использования. В документации, в частности, должны содержаться:
a) название и адрес изготовителя;
b) если необходимо, справка о том, что фундус-камера в оригинальной упаковке соответствует условиям транспортировки, как указано в ГОСТ Р 53518;
c) любые дополнительные документы, как указано в ГОСТ Р МЭК 60601-1-2010 (пункт 7.9);
d) ссылка на настоящий стандарт, если изготовитель или поставщик заявляет о соответствии ему;
e) по требованию потребителя, информация о разрешающей способности фундус-камеры (в комплекте с датчиком);
f) информация о возможных дефектах изображения, вызванных устройством прибора;
g) информация об увеличении изображения (записи или пленки) или плотности пикселей на глазном дне (цифровой датчик) для эмметропичного глаза с фокусным расстоянием 17 мм;
h) информация о потенциальной опасности светового излучения в случае, если прибор способен излучать оптическое излучение выше того уровня, который установлен в ГОСТ Р 56092-2014 (подпункты 5.5.1.3, 5.5.1.4, 5.5.1.5, 5.5.2.1, 5.5.2.2 и 5.5.2.3).
Фундус-камера должна иметь маркировку, содержащую следующую информацию:
a) наименование и адрес изготовителя;
b) название и модель фундус-камеры;
c) требования к маркировке - по ГОСТ Р МЭК 60601-1.
(обязательное)
ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ И ПОДСЧЕТА ЗНАЧЕНИЙ
ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ СВЕТОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ
Измерения должны производиться в соответствии с принципом анализа риска. Измерения должны отвечать наихудшим условиям в отношении интенсивности, угла поля зрения и ширины полосы спектра. Если наихудшие условия ниже ограничений, необходимо осуществить проверку других режимов работы с уменьшенными полосами спектров или уменьшенной интенсивностью светового излучения.
Проверять каждый отдельный режим работы фундус-камеры не требуется. Вместо измерений допускается использовать расчетные величины или сертифицированные технические условия.
Большинство фундус-камер имеют так называемое панорамное освещение, также называемое Максвелловским, с целью равномерного освещения сетчатки глаза. Изображение источника света, которое обычно разрабатывается в форме кольца или прямоугольника, находится внутри зрачка, если прибор правильно выровнен по отношению к глазу пациента. Если невозможно применить панорамное освещение для обзора Максвелла, то применяют требования ГОСТ Р 56092-2014 (приложения D и E) по измерению интенсивности излучения.
Блок-схема на рисунке A.1 облегчает порядок определения требуемых параметров для измерения и расчета.
![]() Метод определения:
1) Измерение или расчет освещенной области в плоскости (в среде воздуха), где роговица расположена в условиях правильного выравнивания и размещена по центру. В большинстве случаев это область в форме кольца.
2) Измерение или расчет освещенной области A на роговице. В большинстве случаев это равномерно освещенный шаровой сегмент глазного яблока. Если объемный угол
(A.1)Если объемный угол не известен, но известен угол полного конуса
(A.2)Угол полного конуса может быть измерен на плоскости при известном расстоянии l, после сужения пучка в воздушной среде с помощью определения радиуса x поля освещения; используя формулу (A.3), находят
(A.3)![]()
1 - область освещения A на сетчатке глаза;
2 - изображение источника света; 3 - фундус-камера
Примечания
1 Измерение проводят без глаза в плоскости источника света в воздушной среде.
2 Если регулировка прибора проведена правильно, изображение источника света при освещении глазного дна находится внутри зрачка. Изображение источника света освещает глазное дно равномерно, покрывая больше общепринятого углового поля зрения фундус-камеры.
Рисунок A.2 - Состояние освещения
на глазе для обзора Максвелла
3) Определение периода светового импульса (при необходимости); это требуется для расчета различных ограничений для импульсных приборов.
4) Измерение интенсивности излучения E или воздействия излучения H, по отношению к длине волны на плоскости роговицы (см. ГОСТ Р 56092-2014, подраздел D.2) в областях спектра от 250 до 2500 нм или меньше, если полосы спектра блокированы фильтрами и т.д. [см. ГОСТ Р 56092-2014, пункт 5.2, перечисление б)]. Спектральное распределение измерять не требуется, если к полосе спектра не применяется никакой измерительной функции или суммарные данные ниже пределов измерений и факторы измерения в рамках соответствующей полосы спектра находятся ниже 1,0.
5) Подсчитывают все соответствующие значения Exx, используя функции измерения
6) Значение экспозиции Hxx для приборов с непрерывной волной основаны на интенсивности излучения 7200 с.
7) Импульсные режимы работы, как в случае одиночных, так и последовательных импульсов, должны рассматриваться в рамках периода времени в 20 с. В случае использования импульсно-периодических лазеров, действует фактор коррекции N-1/4 для точки ГОСТ Р 56092-2014 (подпункт 5.5.2.1), где N - количество импульсов по ГОСТ Р 56092-2014 (таблица 6, примечание 2).
8) Для целенаправленного последовательного и/или синхронизированного использования импульсных и непрерывных источников света в течение 8-часового периода времени сумма соотношений оптического излучения, испускаемого с установленным диапазоном длины волны в соответствии с ГОСТ Р 56092-2014 (таблицы 4 и 5), к действующим пределам или нормативному значению должна быть не меньше единицы. Должны рассматриваться соотношения только одного типа (относящиеся к одинаковому виду поражения, к примеру: фотохимическому, тепловому или афакическому).
ПРИМЕР
Фундус-камера с галогеновой лампой для непрерывного освещения и источник импульсного света для фотографирования должны быть приподняты. Окружность зрачка на плоскости роговицы была измерена, составив участок в 0,2 см2. Угол полного конуса для системы освещения составляет 46°. Соответствующий объемный угол
. Область освещения на сетчатке глаза рассчитана таким образом A = (1,7 см)2·0,5 = 1,44 см2. Период импульса для максимального уровня вспышки - 0,01 с. Применяется фильтр, блокирующий УФ- и ИК-излучение. Фильтр должен иметь сертификат соответствия. Таким образом, не испускается излучение с длиной волны менее 400 нм и более 1200 нм. Самый неблагоприятный сценарий - это "режим цветового воспроизведения" с самой большой шириной спектральной полосы. Результаты измерения на максимальных эксплуатационных отметках и в наихудших условиях "режима цветового воспроизведения", относящихся к ГОСТ Р 56092, следующие:Для непрерывного освещения (галогеновые лампы) приборов Группы 1:
Для импульсного освещения (источник импульсного света) приборов Группы 1, t = 0,01 с:
Для нескольких источников:
Излучение источников света должно быть меньше существующих предельных значений для каждого источника света. Для целенаправленного последовательного и/или синхронизированного использования импульсных и непрерывных источников света в течение 8-часового периода времени сумма соотношений оптического излучения, испускаемого с установленным диапазоном длины волны, к действующему предельному или нормативному значению должна быть не более 1. Должны рассматриваться соотношения только одного типа. Предполагаемое использование прибора, к примеру десятиминутное обследование с помощью освещения и пять снимков на максимальном уровне вспышки для каждого глаза. Следующие соотношения действуют для камер Группы 2 по пунктам ГОСТ Р 56092-2014:
5.5.1.5 и 5.5.2.1: (140 Вт/м2/(0,7·104) Вт/м2) + (0,25·104 Дж/м2/(0,62·104) Дж/м2) = 0,42 (менее 1);
5.5.1.3 и 5.5.2.2: (92 Вт/м2/1000 Вт/м2) + (0,03·104 Дж/м2/(0,85·104) Дж/м2) = 0,13 (менее 1);
5.5.1.4 и 5.5.2.3: (1500 Вт/м2/(20·104) Вт/м2) + (2,05·104 Дж/м2/(11,87·104) Дж/м2) = 0,18 (менее 1).
Заключение:
Фундус-камера соответствует всем предельным значениям приборов Группы 1, за исключением контрольной точки по ГОСТ Р 56092-2014 (подпункт 5.4.1.3). Таким образом, фундус-камера отнесена к приборам Группы 2, и дополнительная информация в плане афакической опасности должна предоставляться по ГОСТ Р 56092-2014 (пункт 6.5).
Определение максимального промежутка времени для достижения нормативного значения для афакической экспозиции сетчатки глаза выглядит следующим образом:
tmax(EA-R) = 105 Дж/м2/13 Вт/м2 = 7692 с.
Для определения максимального количества импульсов с целью достижения нормативного значения для афакической экспозиции HA-R, источник импульсного света был измерен до 78 Дж/м2. Таким образом, максимальное количество импульсов следующее:
nmax(HA-R) = 105 Дж/м2/78 Дж/м2 = 1282.
Все другие подсчитанные или измеренные данные не превышают предельных значений для приборов Группы 2; таким образом, не требуется предоставления иной конкретной информации о состояниях, превышающих данные предельные значения.
(справочное)
Если фундус-камера относится к приборам Группы 1, то она признается безопасной. Если камера относится к приборам Группы 2, то в руководстве по эксплуатации должна быть предоставлена информация об афакической опасности.
Если фундус-камера способна производить больше излучения, чем предписано для приборов Группы 2 в соответствии с ГОСТ Р 56092, изготовитель должен предоставить дополнительную информацию с целью информирования пользователя о потенциальной опасности оптического излучения, которая может быть связана с использованием фундус-камеры. Нет необходимости устанавливать ограничения для видимого и инфракрасного излучения, которое может быть необходимо для диагностики болезни. Врачу во время проведения длительных обследований глаза для диагностики глазной патологии может понадобиться увеличить уровень экспозиции до такого, который является потенциально опасным.
В руководстве по эксплуатации должна содержаться информация по методике использования, которая может привести к увеличению ограничений. Это включает в себя, к примеру, информацию о максимальных настройках освещения или импульса, УПЗ, настройках фильтра и т.д., а также настройках экспозиции. Не требуется детально ссылаться на конкретные предельные излучения, предназначенные для избегания опасности светового излучения по ГОСТ Р 56092.
Рекомендуется предоставлять пользователю стандартные настройки для типового использования при каждом режиме работы прибора.
Образец предупреждения и рекомендуемых настроек представлен ниже.
"ВНИМАНИЕ - Свет, излучаемый данной фундус-камерой, имеет потенциальную опасность. Чем дольше продолжительность экспозиции и больше количество импульсов, тем больше риск повреждения глаза. Воздействие света, излучаемого данным прибором при работе с данными настройками, превышает безопасные значения в случае:
- Более 10 импульсов, производимых при уровне вспышки_и углового поля зрения_в_режиме!
- Более 90 минут при интенсивности_и углового поля зрения_в_режиме!"
Рекомендуемые настройки для стандартных обследований:
(справочное)
СО СТРУКТУРОЙ ПРИМЕНЕННОГО МЕЖДУНАРОДНОГО СТАНДАРТА
ДА.1 Общие положения
Сопоставление структуры настоящего стандарта со структурой примененного международного стандарта представлено в таблице ДА.1. Указанное в таблице изменение структуры национального стандарта относительно структуры примененного стандарта ИСО 10940 обусловлено приведением в соответствие с требованиями ГОСТ Р 1.5.
Таблица ДА.1
Вернуться в "Каталог нормативных документов"
Источник информации: https://internet-law.ru/documents/prod/gost-r_gosudarstvennyj-standart/34/gost_70931.html
На правах рекламы:
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||